林氏璧孔醫師的日本旅遊情報站

*/ ?>

Latest Episodes:

20210523 今日新增287例本土繼續校正回歸170例六例死亡復必泰疫苗可以買嗎？ May 23, 2021

Show notes

中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中宣布，今天國內新增290例確診病例，其中287例本土病例、3例境外移入，另有170例校正回歸個案。確診個案中新增6例死亡。
287例本土病例為138例男性、149例女性，年齡介於未滿5歲至90多歲，發病日介於5月6日至5月22日。新北市142例最多，以板橋區32例為多，其次為台北市77例，以萬華區38例為多，桃園市23例，屏東縣、南投縣各8例，宜蘭縣6例，基隆市、台中市及彰化縣各5例，台南市2例，花蓮縣、嘉義市、嘉義縣、新竹縣、新竹市、雲林縣各1例。
校正回歸個案170例中，為84例男性、86例女性，年齡介於未滿5歲至80多歲，發病日介於4月25日至5月22日。其中以台北市88例最多，以萬華區48例為多，其次為新北市73例，以板橋區17例為多，彰化縣6例，宜蘭縣、新竹市及雲林縣各1例。
綜上所有個案，其中萬華活動史相關161例、茶藝館相關25例、獅子會相關5例、葡萄商相關11例、其他已知感染源119例、關聯不明70例、疫調中66例。相關疫情調查持續進行中。
新增6例死亡個案，為5男（案1912、案2384、案2986、案3304、案3417）1女（案2483），年齡介於50多歲至80多歲，發病日介於5月10日至5月20日，確診日介於5月17日至22日，死亡日介於5月20日至21日。上述6名個案，除案2483外，餘5人皆有慢性病史。
如果你覺得指揮中心在隱瞞，蓋牌，操作，沒問題，我不能阻止你這樣想。但結論還是一樣的：你就在家裡躲好，不得已外出時口罩戴好戴滿，酒精乾洗手囤好囤滿。有機會打到AZ疫苗，趕快打。這可是在英國大量施打後把英國變種病毒控制下來的疫苗，不是指揮中心呼弄你的東西。你可以不信任政府，但請你好好保護自己和家人。台灣很危險，對，拜託你了！
小心沉默的肺炎！日本自衛隊中央病院新冠治療經驗
https://linshibi.com/?p=35789
發現在輕症和無症狀的患者中，即使胸部X光沒有看到，胸部電腦斷層也可能有肺炎。這樣無症或是輕症狀，但影像上有肺炎，可稱作沉默的肺炎「Silent Pneumonia」，這些人惡化時不一定會出現咳嗽和發燒，在老人家可能直接血氧降低，兒童可能只有呼吸增快。沉默的肺炎多半惡化是從有症狀開始7~10天發生，而且發生的比較緩慢。這樣比較無法發覺的肺炎，也許可以部份解釋為何高齡者死亡率較高。
復星醫藥：願將疫苗服務於台人曾多管道推進
https://www.cna.com.tw/news/acn/202105220186.aspx
BioNTech和美國藥廠輝瑞合作研發的輝瑞/BioNTech疫苗廣為人知，而BioNTech也於2020年3月和中國上海復星醫藥集團簽訂協議，復星擁有這款中文名為「復必泰」的疫苗，在中國、香港、澳門和台灣的代理權。上海復星醫藥集團董事長吳以芳表示，復星「有意願將疫苗服務於台灣同胞」，並指2020年以來，復星透過多管道，一直積極推進向台灣提供這款疫苗。目前「復必泰」尚未獲准在中國大陸施打，不過香港和澳門都已採用這款疫苗。
陳時中今天表示，各界頻頻放話，但衛福部根本沒收到任何人前來申請。
新冠快篩懶人包普篩抗體快篩抗原快篩
https://linshibi.com/?p=36564
新冠肺炎疫情下的防疫須知常見問題解答FAQ
https://linshibi.com/?p=35408
新冠疫苗常見問題懶人包
https://linshibi.com/?p=38945
林氏璧醫師的電子名片
https://lit.link/linshibi
歡迎贊助我喝咖啡
https://open.firstory.me/join/linshibi

20210522 Clubhouse各方討論你怎麼看校正回歸？這是政府在蓋牌嗎？ feat.小路主播 May 22, 2021

Show notes

校正回歸是今天最紅的關鍵字了。來聽聽大家怎麼說吧。
今天新確診了721例，不過算今日新增的是321例，另有400例"校正回歸"，指揮中心說是因為行政上通報塞車（並不是PCR塞車），把前幾天案例清完加回在16～21日這六天確診。
好啦，我也沒聽過"校正回歸"這個詞，反正就是因為種種原因確診日和通報採檢日差太多，所以做了大修正啦。
柯P在記者會上也有解釋，一般來說從法定傳染病通報，採檢，送實驗室，結果回到CDC有案號，流程是兩天。但近日通報塞車，有些案例時間差大於兩天。
指揮中心昨日清了一萬多件這樣塞車的通報，其中有400個確診。部長說校正還沒結束，研究如何簡化通報程序，問題大部分解決，剩下的會努力去解決，後續校正的數量會越來越少。
我知道難免有人會以陰謀論看待，但我比較關心每日PCR陽性率的圖，我終於等到了！最高落在5月15日的6.3%，之後就有下降。至少，這是個好消息。不過最後有點回升，這也和雙北快篩趨勢吻合。之後我們應該要做出分地區的七日移動平均PCR陽性率的曲線圖，才能確實掌握流行的狀況。
我說一句吧。如果你覺得指揮中心在隱瞞，蓋牌，操作，沒問題，我不能阻止你這樣想。但結論還是一樣的：你就在家裡躲好，不得已外出時口罩戴好戴滿，酒精乾洗手囤好囤滿。有機會打到AZ疫苗，趕快打。這可是在英國大量施打後把英國變種病毒控制下來的疫苗，不是指揮中心呼弄你的東西。你可以不信任政府，但請你好好保護自己和家人。台灣很危險，對，拜託你了！
來看幾個新聞：
3天前發現通報數有異陳時中曝「校正回歸」始末
https://www.cna.com.tw/news/firstnews/202105220220.aspx
指揮中心指揮官陳時中在記者會中解釋，由於近日通報量大增、通報程序又太繁瑣，導致案件「塞車」，因此近日緊急簡化流程並消化1萬4000多件案件，也趕緊將確診的400例本土個案各自回歸到原本應該的確診日期，透過校正確診數、讓曲線回歸正確位置，專家才得以解讀疫情趨勢，判斷下一步該做哪些防疫作為。
陳時中晚間接受媒體電話聯訪時，進一步說明通報流程及整起事件來龍去脈。他說，國內每天通報採檢許許多疑似個案，採檢的地方醫院每天可在午夜12時之前，回報當天的通報採檢數及檢驗結果；其中若有陽性個案就會編列案號，於隔天下午的記者會對外宣布。
陳時中說，一般來說一名疑似個案從採檢到檢驗結果出爐，可能會花上2到3天；但就在3天前，指揮中心發現通報採檢數和檢驗結果的數量差距愈來愈大，至少有一萬多件案件在通報之後，遲遲沒有回報檢驗結果。
他指出，指揮中心緊急向地方了解狀況，才發現原來通報系統太複雜、自動化檢查太嚴格，即便檢驗結果早已出爐，地方政府仍要花大把時間將報告建檔，導致堆積如山的檢驗結果卡在地方醫院端，通報不出來，「絕對不是指揮中心收到通報，卻不和大家說」。
為此，指揮中心近日趕緊簡化通報程序，也漏夜「消化」1萬4000多件通報案件，導致一口氣爆增400例本土病例，這些回補的確診個案主要以採檢日期再加上常規檢驗天數約2、3天作為確診日期。陳時中表示，目前還有一些案件尚未消化完，未來幾天恐怕還有個案等待校正回歸，未來將持續簡化通報流程，盼儘早讓通報程序回歸正常。
篩檢塞車要校正回歸柯文哲：應有新方法反映疫情
https://www.cna.com.tw/news/firstnews/202105220143.aspx
柯文哲解釋是因為檢體太多，結果出爐、登錄系統與公布的時間差變大，指應該有新方法反映疫情狀況。過去病例不多，都是確認PCR陽性後通報疾管署、才會被當作確診個案公布。這段時間檢體太多，才會一下累積到這個數字。今天新增個案加校正回歸數是700多例，其實是之前就採檢、只是今天公布。現在就是檢體量太多，等結果、輸入系統、指揮中心公布等，時間差會更久，這也是北市兩週前決定採用準確度相對低，但比較便宜比較快的快篩法。病例多的時候，用PCR結果計算確診人數，在公衛上不太實際，現在可能要有新的方法，才能精確反映實際疫情狀況。
侯友宜談校正回歸：篩檢塞車最多差6天應組國家隊補漏洞
https://www.cna.com.tw/news/firstnews/202105220137.aspx
新北市長侯友宜今天表示，中央流行疫情指揮中心說明疫情數據校正回歸前約5、6天，由於確診個案篩檢過程塞車，導致時間落差，最多甚至落差6天，應組「國家篩檢隊」。侯友宜主持防疫應變會議線上記者會時表示，中央政府每天傍晚6時、隔天接近中午時會提供確診數給地方，昨天晚間發現新北數字增加，和指揮中心指揮官陳時中通電話20分鐘，當時陳時中說還在找原因，下午看到指揮中心記者會說明是校正回歸。他說，中央和地方應攜手，結合民間力量成立「國家篩檢隊」快速篩檢，一起補起這個漏洞。
「校正回歸」是台灣首創嗎？國外如何處理時間差的數據問題
https://www.cw.com.tw/article/5114938
進入社區感染後，因為確診數上升而造成的數據問題並非台灣獨有，美國在去年就已經經歷過。
為什麼有時間差？
第一種狀況是檢驗量能不足，導致篩檢大塞車、確診延後檢出。去年四月的新聞顯示，亞利桑那州因為篩檢能量不足，導致官方數據嚴重落後實際情況。當時的美國人要症狀夠嚴重，才能篩檢，要求篩檢還得等上好幾天，從採檢到出現在官方數據上，時間差最長可以到八天。
第二種情況則是像指揮中心提到的，行政上的通報塞車。美國疫情大爆發的時候，診所、檢驗中心、醫院檢測後要呈報給州政府，時間會有數天甚至數週不等的落差。
病例校正回歸非台灣獨有何美鄉：各國多少都有
https://www.cna.com.tw/news/firstnews/202105220232.aspx
何美鄉表示，校正回歸比較好的稱呼是「回溯確診」，各國在疫情剛剛爆發時，都可能因檢驗量能、人力來不及因應，導致每天採檢的檢體驗不完、驗完的來不及通報，出現通報上的時間差，經過一段緩衝期消化後，才能確認每一天有多少人確診。如今緩衝期過後，檢驗、通報應該逐漸回歸正軌，才能透過相關數據研判後續疫情走向與防疫作為。
蘇益仁指出，面臨校正回歸狀況，代表國內檢驗量能有待提升，但至少台灣發現問題後趕緊把「塞車」的案件消化掉，也有如實對外公布，目前看來「沒什麼大問題」，未來幾天可能還會再出現一些校正回歸的個案。
東京都 2か月余りで838人のコロナ感染確認を追加発表報告漏れ
https://www3.nhk.or.jp/news/html/20210215/k10012868741000.html
新冠快篩懶人包普篩抗體快篩抗原快篩
https://linshibi.com/?p=36564
新冠肺炎疫情下的防疫須知常見問題解答FAQ
https://linshibi.com/?p=35408
新冠疫苗常見問題懶人包
https://linshibi.com/?p=38945
林氏璧醫師的電子名片
https://lit.link/linshibi
歡迎贊助我喝咖啡
https://open.firstory.me/join/linshibi

20210522 校正回歸是哪招？今日新增321例 400例校正回歸到前面六天 PCR陽性率降低 May 22, 2021

Show notes

今天新確診了721例，不過算今日新增的是321例，另有400例"校正回歸"，指揮中心說是因為行政上通報塞車（並不是PCR塞車），把前幾天案例清完加回在16～21日這六天確診。
好啦，我也沒聽過"校正回歸"這個詞，反正就是因為種種原因確診日和通報採檢日差太多，所以做了大修正啦。
柯P在記者會上也有解釋，一般來說從法定傳染病通報，採檢，送實驗室，結果回到CDC有案號，流程是兩天。但近日通報塞車，有些案例時間差大於兩天。
指揮中心昨日清了一萬多件這樣塞車的通報，其中有400個確診。部長說校正還沒結束，研究如何簡化通報程序，問題大部分解決，剩下的會努力去解決，後續校正的數量會越來越少。
我知道難免有人會以陰謀論看待，但我比較關心每日PCR陽性率的圖，我終於等到了！最高落在5月15日的6.3%，之後就有下降。至少，這是個好消息。不過最後有點回升，這也和雙北快篩趨勢吻合。之後我們應該要做出分地區的七日移動平均PCR陽性率的曲線圖，才能確實掌握流行的狀況。
我說一句吧。如果你覺得指揮中心在隱瞞，蓋牌，操作，沒問題，我不能阻止你這樣想。但結論還是一樣的：你就在家裡躲好，不得已外出時口罩戴好戴滿，酒精乾洗手囤好囤滿。有機會打到AZ疫苗，趕快打。這可是在英國大量施打後把英國變種病毒控制下來的疫苗，不是指揮中心呼弄你的東西。你可以不信任政府，但請你好好保護自己和家人。台灣很危險，對，拜託你了！
來看幾個新聞：
3天前發現通報數有異陳時中曝「校正回歸」始末
https://www.cna.com.tw/news/firstnews/202105220220.aspx
指揮中心指揮官陳時中在記者會中解釋，由於近日通報量大增、通報程序又太繁瑣，導致案件「塞車」，因此近日緊急簡化流程並消化1萬4000多件案件，也趕緊將確診的400例本土個案各自回歸到原本應該的確診日期，透過校正確診數、讓曲線回歸正確位置，專家才得以解讀疫情趨勢，判斷下一步該做哪些防疫作為。
陳時中晚間接受媒體電話聯訪時，進一步說明通報流程及整起事件來龍去脈。他說，國內每天通報採檢許許多疑似個案，採檢的地方醫院每天可在午夜12時之前，回報當天的通報採檢數及檢驗結果；其中若有陽性個案就會編列案號，於隔天下午的記者會對外宣布。
陳時中說，一般來說一名疑似個案從採檢到檢驗結果出爐，可能會花上2到3天；但就在3天前，指揮中心發現通報採檢數和檢驗結果的數量差距愈來愈大，至少有一萬多件案件在通報之後，遲遲沒有回報檢驗結果。
他指出，指揮中心緊急向地方了解狀況，才發現原來通報系統太複雜、自動化檢查太嚴格，即便檢驗結果早已出爐，地方政府仍要花大把時間將報告建檔，導致堆積如山的檢驗結果卡在地方醫院端，通報不出來，「絕對不是指揮中心收到通報，卻不和大家說」。
為此，指揮中心近日趕緊簡化通報程序，也漏夜「消化」1萬4000多件通報案件，導致一口氣爆增400例本土病例，這些回補的確診個案主要以採檢日期再加上常規檢驗天數約2、3天作為確診日期。陳時中表示，目前還有一些案件尚未消化完，未來幾天恐怕還有個案等待校正回歸，未來將持續簡化通報流程，盼儘早讓通報程序回歸正常。
篩檢塞車要校正回歸柯文哲：應有新方法反映疫情
https://www.cna.com.tw/news/firstnews/202105220143.aspx
柯文哲解釋是因為檢體太多，結果出爐、登錄系統與公布的時間差變大，指應該有新方法反映疫情狀況。過去病例不多，都是確認PCR陽性後通報疾管署、才會被當作確診個案公布。這段時間檢體太多，才會一下累積到這個數字。今天新增個案加校正回歸數是700多例，其實是之前就採檢、只是今天公布。現在就是檢體量太多，等結果、輸入系統、指揮中心公布等，時間差會更久，這也是北市兩週前決定採用準確度相對低，但比較便宜比較快的快篩法。病例多的時候，用PCR結果計算確診人數，在公衛上不太實際，現在可能要有新的方法，才能精確反映實際疫情狀況。
侯友宜談校正回歸：篩檢塞車最多差6天應組國家隊補漏洞
https://www.cna.com.tw/news/firstnews/202105220137.aspx
新北市長侯友宜今天表示，中央流行疫情指揮中心說明疫情數據校正回歸前約5、6天，由於確診個案篩檢過程塞車，導致時間落差，最多甚至落差6天，應組「國家篩檢隊」。侯友宜主持防疫應變會議線上記者會時表示，中央政府每天傍晚6時、隔天接近中午時會提供確診數給地方，昨天晚間發現新北數字增加，和指揮中心指揮官陳時中通電話20分鐘，當時陳時中說還在找原因，下午看到指揮中心記者會說明是校正回歸。他說，中央和地方應攜手，結合民間力量成立「國家篩檢隊」快速篩檢，一起補起這個漏洞。
「校正回歸」是台灣首創嗎？國外如何處理時間差的數據問題
https://www.cw.com.tw/article/5114938
進入社區感染後，因為確診數上升而造成的數據問題並非台灣獨有，美國在去年就已經經歷過。
為什麼有時間差？
第一種狀況是檢驗量能不足，導致篩檢大塞車、確診延後檢出。去年四月的新聞顯示，亞利桑那州因為篩檢能量不足，導致官方數據嚴重落後實際情況。當時的美國人要症狀夠嚴重，才能篩檢，要求篩檢還得等上好幾天，從採檢到出現在官方數據上，時間差最長可以到八天。
第二種情況則是像指揮中心提到的，行政上的通報塞車。美國疫情大爆發的時候，診所、檢驗中心、醫院檢測後要呈報給州政府，時間會有數天甚至數週不等的落差。
病例校正回歸非台灣獨有何美鄉：各國多少都有
https://www.cna.com.tw/news/firstnews/202105220232.aspx
何美鄉表示，校正回歸比較好的稱呼是「回溯確診」，各國在疫情剛剛爆發時，都可能因檢驗量能、人力來不及因應，導致每天採檢的檢體驗不完、驗完的來不及通報，出現通報上的時間差，經過一段緩衝期消化後，才能確認每一天有多少人確診。如今緩衝期過後，檢驗、通報應該逐漸回歸正軌，才能透過相關數據研判後續疫情走向與防疫作為。
蘇益仁指出，面臨校正回歸狀況，代表國內檢驗量能有待提升，但至少台灣發現問題後趕緊把「塞車」的案件消化掉，也有如實對外公布，目前看來「沒什麼大問題」，未來幾天可能還會再出現一些校正回歸的個案。
東京都 2か月余りで838人のコロナ感染確認を追加発表報告漏れ
https://www3.nhk.or.jp/news/html/20210215/k10012868741000.html
新冠快篩懶人包普篩抗體快篩抗原快篩
https://linshibi.com/?p=36564
新冠肺炎疫情下的防疫須知常見問題解答FAQ
https://linshibi.com/?p=35408
新冠疫苗常見問題懶人包
https://linshibi.com/?p=38945
林氏璧醫師的電子名片
https://lit.link/linshibi
歡迎贊助我喝咖啡
https://open.firstory.me/join/linshibi

20210521 再破300例確診週末待在家如何解讀？台灣核酸檢測量能可否再提升？ May 21, 2021

Show notes

指揮中心指揮官陳時中今天表示，再增312例本土病例，前3名分別為新北市144例最多，其次為台北市127例、桃園市13例，以萬華相關事件居多。確診病例發病日、採檢日介於5月8日至5月20日，年齡介於未滿5歲至90多歲。其中以新北市144例最多（板橋占37例最多），其次為台北市127例（萬華占60例最多）、桃園市13例、基隆市9例、台中市及彰化縣各5例、高雄市4例、宜蘭縣2例，屏東縣、南投縣、雲林縣各1例。
新增病例與萬華有關的個案居多、共有107例，與茶藝館有關約73例、某社團相關6例、某水果商5例、其他已知感染源約24例、關聯不明約72例，相關疫調都在進行中。
陳時中強調，目前多數仍找得到源頭，呼籲民眾注意，欲從國外入境的民眾也應暫緩入境，暫時別到台灣，避免檢疫量能負荷過大。
新冠快篩懶人包普篩抗體快篩抗原快篩
https://linshibi.com/?p=36564
新冠肺炎疫情下的防疫須知常見問題解答FAQ
https://linshibi.com/?p=35408
新冠疫苗常見問題懶人包
https://linshibi.com/?p=38945
林氏璧醫師的電子名片
https://lit.link/linshibi
歡迎贊助我喝咖啡
https://open.firstory.me/join/linshibi

20210520 到底要不要普篩誰該去快篩 PCR 抗原抗體檢查如何解讀？ May 20, 2021

Show notes

新冠病毒診斷的標準檢查是用核酸檢測PCR。但有價錢較貴，需要特殊實驗室還有訓練有素的人員，一直有檢驗量能限制的問題。快篩的好處就是可以在一小時內出來結果，便宜，不需要特別技術還有實驗室，就像驗孕棒一般可以很方便的做出結果來。但快篩當然也有很多限制，比方說要知道是在檢測抗原還是抗體（採檢時機不同），且快篩品質參差不齊，不同商品有不同的敏感性（sensitivity），在疾病盛行率低的時候會有比較嚴重的偽陽性問題。
新冠快篩懶人包普篩抗體快篩抗原快篩
https://linshibi.com/?p=36564
新冠肺炎疫情下的防疫須知常見問題解答FAQ
https://linshibi.com/?p=35408
新冠疫苗常見問題懶人包
https://linshibi.com/?p=38945
林氏璧醫師的電子名片
https://lit.link/linshibi
歡迎贊助我喝咖啡
https://open.firstory.me/join/linshibi

20210520 雙北快篩陽性率皆降的意義羅一鈞解說快篩的限制 May 20, 2021

Show notes

29，180，206，333，240，267，286。
連日的數字讓人心情起伏，但大家別太緊張，做好自己該做的。
今日新增之286例本土個案為155例男性，131例女性，年齡介於未滿5歲至90多歲，發病日/採檢日介於今年5月1日至5月19日。居住縣市以新北市157例最多(以中和區40例為多)，其次為臺北市87例(以萬華區40例為多)，桃園市17例、宜蘭縣8例、彰化縣6例，基隆市5例、高雄市及臺中市各2例、新竹市及雲林縣各1例。萬華活動史相關84例、茶藝館相關60例、某社團相關7例、某水果商相關4例、遊藝場相關2例。關聯不明63例、其他已知感染源38例、疫調中28例。相關疫情調查持續進行中。
新增之死亡個案(案2683)為70多歲女性，於萬華工作，個案平時獨居，有心血管疾病，5月15日出現虛弱無力及倦怠情形，但拒絕就醫； 5月16日被匡列為須採檢之接觸者，但因個案持續失聯，衛生單位轉請警政單位協尋。 5月17日家屬前往探視，發現個案已無生命跡象，經採檢於今日確診，Ct值25。 5月18日警政單位回復尋獲個案，但個案已於5月17日死亡。個案家屬目前無症狀，列居家隔離；我國至今累計15例死亡個案。
快篩站為何不全台都設？指揮中心曝關鍵原因
https://www.cna.com.tw/news/firstnews/202105200228.aspx
指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞指出，快篩看似方便好用，但實際上並非所有縣市都適合，快篩在疫情盛行率較高的地區，比較不會有偽陽性的狀況，如果快篩的準確度是98%，在盛行率10%的地方，例如萬華，10個陽性可能有2個是偽陽性，偽陽性只有2成。
不過，羅一鈞表示，若當地疫情較不嚴重，例如宜蘭，快篩偽陽性機會恐高達70%，也就是10名快篩陽性個案只有3人是真的確診，但卻要逐一進行核酸檢測（PCR）來排除，就可能耗費檢驗、醫療資源、檢疫量能等，因此指揮中心早已提醒地方政府在採檢時，務必綜合考量風險高低，再決定是否使用快篩。
陳時中說，若在檢驗陽性率低的地方使用快篩，防疫人員可能忙於奔波開立居家隔離單、安置疑似個案等，不僅耗費大量人力、擠壓安置資源，也會讓行政壓力變大，導致真正確診個案安置速度變慢，不利防疫。
羅一鈞表示，各縣市因應本土疫情，已逐步設置社區篩檢站或採檢站，目前萬華週邊共有5站、新北4站、桃園4站；彰化因應婚宴、唱歌班等疫情，已利用當地醫院加開行動採檢站。
新冠快篩懶人包普篩抗體快篩抗原快篩
https://linshibi.com/?p=36564
新冠肺炎疫情下的防疫須知常見問題解答FAQ
https://linshibi.com/?p=35408
新冠疫苗常見問題懶人包
https://linshibi.com/?p=38945
林氏璧醫師的電子名片
https://lit.link/linshibi
歡迎贊助我喝咖啡
https://open.firstory.me/join/linshibi

20210519 Clubhouse各方討論西班牙AZ混打輝瑞效果不錯指揮中心有沒有超前佈署遠距上課老師還是要到校？需要停班嗎？ May 19, 2021

Show notes

今天後半討論內容包括：
1.台灣的疫苗施打順序有滾動式調整的可能
2.一歷百憂解老師分享線上教學的心得
3.西班牙AZ混打輝瑞效果不錯
https://www.cna.com.tw/news/aopl/202105180431.aspx
西班牙今天公布的初步研究結果顯示，一項疫苗混用研究發現，對已接種第一劑AZ疫苗的人士，再施打一劑輝瑞疫苗，不僅高度安全又有效。西班牙政府支持的卡羅斯三世衛生研究所（Carlos III Health Institute）進行混合疫苗（Combivacs）研究。參與這項研究的約670名18至59歲志願者，都已接種第一劑AZ疫苗。受試者被分為兩組，其中約450人額外施打一劑輝瑞疫苗，其餘約220人則是不接種另一支疫苗的對照組。
研究發現，相較於只施打一劑AZ疫苗的對照組，後來加打一劑輝瑞疫苗的受試者血流內IgG抗體含量高出30至40倍。與此同時，受試者在加打一劑輝瑞疫苗後，體內中和抗體量增加7倍，比接種第二劑AZ疫苗後觀察到的雙重效果還要高出許多。研究領導人之一坎平斯（Magdalena Campins）博士指出，僅有1.7%受試者報告出現嚴重副作用，這些副作用僅限於頭痛、肌肉疼痛和一般性不適。
4.爭取到這一年，指揮中心到底有沒有超前佈署？
5.Shuman分享彰化觀察到令人擔心的現況
6.劉教授分享遠距上課老師還是要到校？
7.陳秀熙老師認為不需要停班，停課比停班重要
新冠快篩懶人包普篩抗體快篩抗原快篩
https://linshibi.com/?p=36564
新冠肺炎疫情下的防疫須知常見問題解答FAQ
https://linshibi.com/?p=35408
新冠疫苗常見問題懶人包
https://linshibi.com/?p=38945
林氏璧醫師的電子名片
https://lit.link/linshibi
歡迎贊助我喝咖啡
https://open.firstory.me/join/linshibi

20210519 41萬AZ疫苗來了台大醫院十人確診全台升三級 May 19, 2021

Show notes

今日新增之267例本土個案為127例男性、140例女性，年齡介於未滿5歲至80多歲，發病日/採檢日介於今年4月30日至5月18日，居住縣市分別為新北市129例(中和區26例為多)、臺北市70例(萬華區31例為多)、彰化縣28例，桃園市16例、高雄市8例、臺中市5例、基隆市4例、宜蘭縣3例、臺南市及新竹市各2例；新增縣市為臺南市。其中萬華區活動史87例、茶藝館相關73例、水果盤商相關28例、某社團相關群聚2例、進香團1例。不明感染源49例、疫調中27例。相關疫情調查持續進行中。
行政院發言人羅秉成今天表示，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中上午10時30分向行政院報告，台灣透過COVAX平台購買的41萬劑AZ疫苗，凌晨3時已經自阿姆斯特丹起飛。疫苗於下午3時34分抵達台灣。這批疫苗來自韓國廠，最快7天內可完成檢驗封緘並開打，效期至8月31日。
第一順位接種對象為有執業登記的醫事人員，總計約四十三萬人，已有十萬人接種疫苗。第二順位接種對象為中央和地方政府防疫人員，包括衛生單位第一線的防疫人員、執行居家檢疫隔離等可能接觸到病患的防疫人員，約有九萬人，目前約四萬多人接種。
全國升第三級防疫至5/28 生活須知QA這裡看
https://www.cna.com.tw/news/firstnews/202105155013.aspx
不到5天全台升三級警戒陳時中：相信不會到四級
https://www.cna.com.tw/news/firstnews/202105190335.aspx
台大醫院10名員工採檢陽性停止手術、門診降載
https://www.cna.com.tw/news/firstnews/202105195003.aspx
台大醫院今天宣布院內10名員工採檢陽性，匡列7天前追查行蹤。副院長王亭貴呼籲，非急重症者請勿到台大急診，醫院今天起停止所有常規手術、門診降載，也將進行全院同仁普篩。副院長兼發言人王亭貴強調，這不是院內感染，研判是院外帶進來的病毒，但10人在同一個工作區域，目前認為是他們互相傳染沒錯，但不符合院內感染的定義；最初發燒的這位是工務室員工，沒有跟病患接觸。
新北增設土城、永和、樂生篩檢站共600名額
https://www.cna.com.tw/news/firstnews/202105190090.aspx
新北市府擴充篩檢能量，今天增設土城醫院、永和耕莘醫院、樂生療養院3處篩檢站，將於今天下午2時起，共提供600個名額服務。在增加土城等3座篩檢站之後，加上原設置板橋篩檢站，新北市目前共4座社區篩檢站。
新冠快篩懶人包普篩抗體快篩抗原快篩
https://linshibi.com/?p=36564
新冠肺炎疫情下的防疫須知常見問題解答FAQ
https://linshibi.com/?p=35408
新冠疫苗常見問題懶人包
https://linshibi.com/?p=38945
林氏璧醫師的電子名片
https://lit.link/linshibi
歡迎贊助我喝咖啡
https://open.firstory.me/join/linshibi

20210518 Clubhouse各方討論線上教學台灣年長者何時可打到疫苗不明原因本土案例認定英國混打初步結果 May 18, 2021

Show notes

今天後半討論內容包括：
1.黃醫師：AZ不良反應，對於台大醫院急診篩檢陽性率10%的評論
2.一歷百憂解老師分享線上教學的心得
3.人在倫敦的Pauline詢問台灣的年長者何時可打到疫苗
4.更正前一集：疫苗緊急使用授權不需要"做完"第三期臨床試驗，FDA是規定第三期有施打完兩個月的安全性資料即可受審
5.Shuman分享彰化觀察到令人擔心的現況
6.YT醫師對於不明原因本土案例認定的擔憂
7.耳鼻喉科賴醫師分享一線對於上呼吸道病患是否送新冠檢查的問診心得
8.Warren 問台灣現在是往降級的方向走還是往四級的方向走？
9.Yebin博士解說第三期臨床試驗還有英國混打疫苗初步安全性結果出爐不良反應變多中和抗體要等六月
新冠快篩懶人包普篩抗體快篩抗原快篩
https://linshibi.com/?p=36564
新冠肺炎疫情下的防疫須知常見問題解答FAQ
https://linshibi.com/?p=35408
新冠疫苗常見問題懶人包
https://linshibi.com/?p=38945
林氏璧醫師的電子名片
https://lit.link/linshibi
歡迎贊助我喝咖啡
https://open.firstory.me/join/linshibi

20210518 台灣國產新冠疫苗：高端，聯亞進度該進中國疫苗嗎？ May 18, 2021

Show notes

首波國產疫苗備戰高端、聯亞拚7月底供應
https://www.cna.com.tw/news/afe/202105140339.aspx
總統蔡英文13日召開國安高層會議，會後談話表示預計7月底可以開始供應第一批國產疫苗。國產疫苗目前臨床進度方面，高端疫苗、聯亞生技可望領先量產，國光生技因策略上調整劑量、佐劑，二期臨床試驗略為落後。
國內疫情持續升溫，總統蔡英文指出，台灣向國外訂購的其他疫苗，6月後會進入分批交貨期；至於國產疫苗可於7月底開始供應第一波疫苗。
目前國內疫苗廠商的研發進度，高端和聯亞在完成收案後，可望最快於6月初及6月中旬依法規申請緊急使用許可（EUA），並於7月底供應第一批國產疫苗。
高端的候選疫苗MVC-COV1901技轉自美國國衛院（NIH）的基因重組S-2P棘蛋白技術，並於2020年12月30日開始收案。
高端指出，二期臨床試驗已於4月底完成3800人施打，並依緊急使用許(EUA)規範觀察成效和安全性1個月，預計5月底結束觀察期，並整理臨床試驗分析數據；若數據達到預期目標，最快6月初依法規申請緊急使用許可，待衛福部審查通過，有機會達成7月底出貨目標。
高端目前產能約200萬劑，將逐步擴大至300萬劑。至於疫苗抗原原液，目前仍由高端自行生產，未來緊急使用許可取得，將視疫苗訂單需求與台康生（6589）分配產能比例，估計年產能最大可達1000萬劑。
聯亞方面，預計測試者本週或最遲下週可打完第二劑；在第二劑接種後28天就能做抗體血清濃度測試，之後將測試統計結果送到食藥署，由食藥署進一步評估。若獲緊急使用授權，7月底即可開打。
產能方面，聯亞生技將與旗下子公司聯生藥、聯亞藥共同合作生產，其中聯生藥新竹總廠已通過歐盟GMP查核，後續將負責生產疫苗蛋白質原料藥；聯亞藥則有無菌針劑生產線。
至於國光生技武漢肺炎疫苗開發案，進度上略為落後，目前策略上將以增加抗原含量、配合佐劑來執行第二期臨床試驗，持續投入疫苗研發。
新冠快篩懶人包普篩抗體快篩抗原快篩
https://linshibi.com/?p=36564
新冠肺炎疫情下的防疫須知常見問題解答FAQ
https://linshibi.com/?p=35408
新冠疫苗常見問題懶人包
https://linshibi.com/?p=38945
林氏璧醫師的電子名片
https://lit.link/linshibi
歡迎贊助我喝咖啡
https://open.firstory.me/join/linshibi

Our TOPPODCAST Picks

Follow Us

Stay Connected

林氏璧孔醫師的日本旅遊情報站

Related Podcasts

Links

Stay Connected