林氏璧孔醫師的日本旅遊情報站

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221013 導遊帶團入境指引會有日本人想跟這樣的團嗎？ Oct 12, 2022

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旅行業辦理入境團體旅遊操作指引 111.9.30 核定
一、入境旅客及接待之旅遊產業應遵循事項
(一)為避免疫病跨境傳播，境外確診者自採檢日起 7 日內暫緩搭機，入境旅客在臺期間應遵守「自主防疫指引」規定。
(二)接待入境旅客之旅行業者須確保境外旅客出發前，由國外組團社向旅客清楚告知說明國內現行防疫規定、投保海外醫療險之必要性，以及在臺染疫配合國內現行防疫規定所衍生費用由旅客自付。境外旅客來臺前，建議投保海外醫療險等相關保險，以因應染疫衍生之相關自付費用，染疫後倘無法配合診療措施之旅客，勿報名參團。
(三)接待入境旅客之旅遊產業業者(含旅行社、旅宿業、觀光遊樂業等)除應遵守交通部觀光局訂定之相關措施及國內防疫規範外，並為其員工執行防疫講習或教育訓練，落實相關措施，並指派已受相關防疫訓練之導遊人員引導旅客。
二、旅遊產品規劃及行程安排
(一)旅行業者應先確認返回國家之入境相關規定，確認是否須提供PCR檢測陰性報告，若返回國家規定須提供 PCR檢測陰性報告，則安排至醫院採檢作業應列入行程規劃。
三、旅程期間防疫措施
(一)旅客入境自主防疫期間應進行家用抗原快篩，快篩結果如依自主防疫指引規定方式判定確診，應配合至指定場所居家照護或就醫治療。
(二)旅客須有 2 日內家用抗原快篩陰性結果才可外出，外出期間全程佩戴口罩，維持社交距離，有飲食需求可暫免佩戴口罩，並於用畢後立即佩戴口罩。
(三)導遊人員應隨時注意團體旅客身體狀況，若有疑似 COVID-19症狀時應立即協助進行快篩。
(四)食：不得與國人同桌共餐，並提醒旅客用餐期間依國內對外食規定。用餐離開座位時及餐點使用完畢後應立即佩戴口罩。
(五)宿：同住家屬或同行者不受 1 人 1 室限制，惟行程間不得更換同住名單。
四、發現旅客疑似 COVID-19 確診者作為 (視中央流行疫情指揮中心最新規定調整)
(一)若有疑似 COVID-19 症狀時，導遊應立即協助進行快篩，檢測結果為陰性時，始可繼續行程。
(二)如快篩結果為陽性者，旅行社應指派專人協助確診旅客，就近尋覓適當場所安置，並即時通報當地衛生主管機關，如需治療費用由確診者自付費用，確診個案應配合防疫規定，於解除隔離後離臺。
另根據FAQ，如果外國旅客在臺確診，依現行規定在集中檢疫所隔離及治療費用，於 111 年年底前由公費支付。
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221012 小倉山莊仙貝食記新光三越日本美食展 SOGO秋的和風節京都展有茶之菓 Oct 11, 2022

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小倉山莊仙貝的粉絲看過來！
新光三越日本美食展開始了，今年是第二年有小倉山莊喔！最受歡迎的山春秋，鐵盒20個裝應該很快就會賣完，如果想要的朋友可以考慮衝一下。如果是自己要吃的一般包裝倒是不用擔心，貨源很充足。
狸貴妃的小倉山莊食記：
在認識小倉山莊前對日本仙貝沒有愛，太硬、太鹹都不是我的菜，一直到遇見小倉山莊，’‘原來！‘’，真的會紅不是沒道理，愛吃仙貝的必買！推薦沒感覺的也吃吃看，吃一次就圈粉！
をぐら山春秋
銷售第一的綜合口味仙貝，不知道選什麼口味買這個就對了，一包可以吃到八種口味：蝦、海苔卷、青海苔、芝麻、糖霜粒、鹽味、黑大豆、甜醬油海苔，每種口味都好吃，我最愛糖霜粒、海苔卷、甜醬油海苔、青海苔。包裝雅緻又好吃，實力外貌兼具，送禮自用兩相宜，用山春秋當伴手禮是萬無一失的選擇！
嵯峨乃燒
綴海苔片的醬油仙貝，網路上人氣最高的口味。個人覺得小倉山莊有海苔的口味都很推。嵯峨乃燒的仙貝表面塗上甜醬油及有明的海苔，吃得出好醬油的甘醇及海苔的香氣，鹹甜酥脆，一切都拿捏得恰到好處，雖然海苔醬油這種口味很普遍，但嵯峨乃燒就是有一種獨特的細緻感。
定家の月
這包裡有三種口味
サラダ仕立て
原味仙貝，就是最單純的鹽味，沒有醬油海苔等其他味道，米香特別凸顯，有時候愈簡單的口味愈能反應出原料的選級。定家の月的質地較薄較鬆，咬下去完全不費力，很適合牙口不好的老人跟小孩。
和三盆仕立て
仙貝表面有一層薄薄的糖霜，用的是高級的和三盆糖，甜味溫和不膩，也是非常受到歡迎的口味，尤其是小朋友應該會非常喜歡，我個人也很愛。
えび
蝦仙貝，純鹹不帶甜，入口先是蝦味，咀嚼後帶出米的甘甜味，蝦味不會很濃，吃起來有點像沒有胡椒比較清淡的片狀蝦味先。
小倉名月
這包有兩種口味
うす塩仕立て
小倉名月是像歌舞伎揚的油炸仙貝，粗糙表面帶來鬆脆口感卻不會太硬咬不動。這款鹽味吃起來是淡淡鹹味帶一點米的微甜，完全襯托出米的香氣，很簡單的口味卻很迷人，第一次吃就很有印象，跟定家の月的鹽味（サラダ仕立て）相比，小倉名月的這款口感更豐富。
甘醤油仕立て
這也是我喜歡的口味，和嵯峨乃燒一樣使用秘傳醬油的甜鹹口味，不同的是嵯峨乃燒有海苔，小倉名月就是單純醬油口味，吃起來嵯峨乃燒稍微硬一點，小倉名月比較酥脆。小倉山莊的調味很精準，甜鹹分明卻不過重，不會吃一片就想喝水，可以一片接一片，很厲害！
小倉山莊的仙貝其實很難形容，因為口味和一般仙貝並沒有差別，但那種精緻的口感和調味就是與眾不同，真的是吃過才知道為什麼讓人念念不忘！
小倉山莊會巡廻展出，去年很受歡迎，今年特別準備了接近兩倍的量
台北新光三越南西店：9/29～10/11
台中新光三越中港店：10/14～26
台北新光信義A11店：10/20～11/6
台南新光三越西門店：11/17～12/4
高雄新光三越左營店：12/6～18
SOGO秋の和風節京都展有茶之菓喔！
同個經銷商也有參展SOGO，寄來了他們的人氣商品給我們試吃。有北山茶之菓，京月待庵的福氣達摩餅乾（開心果，抹茶和espresso口味），Otabe的巧克力和抹茶口味八橋餅，伊藤軒的綜合海鮮仙貝，長崎堂蛋糕（原味，咖啡和抹茶口味）。我看DM，這次還有許多名店，包括福砂屋長崎蛋糕，鼓月的仙貝，鶴屋吉信羊羹，札幌農學校牛奶餅乾，如水庵筑紫麻糬等等。
秋の和風節京都展
活動時間：10/4(二)-10/16(日)
活動地點：忠孝SOGO 12F活動會館/11F特別物販區
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221011 東京必吃拉麵推薦十選新手適用銀座篝阿夫利AFURI 無敵家 Oct 10, 2022

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東京必吃拉麵推薦十選 2020年版 2022年更新
https://linshibi.com/?p=34980
疫情發生的2020年初，我寫了這篇推薦給新手的東京拉麵。然後就變身孔醫師了。現在更新了一下Tabelog的分數，確定這些店家都還健在，等著大家回去造訪喔！當然我這趟回去也有發現新的店家，之後再單獨整理一篇！
大家都知道我的舌頭早就壞了，口味重鹹早已和多數新手的口味不同，所以這一篇我試著加入社團毒友的投票還有小狸的意見，希望給新手一份更值得參考的東京必吃拉麵名單！來來來，照這篇來吃就對了！本文的名單已經盡量顧及新手的口味，請新手們可以安心服用。要警告還是口味可能比較重的，在此名單中只有斑鳩還有麵屋一燈。怕重鹹的朋友可以避開這兩家。
1.銀座篝
雞白湯，04b夫人走後門力保榜首
Tabelog 3.65（114）–>3.68（491）
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2.阿夫利AFURI
清淡系（雞魚介柚子），社團毒友票選第1名
Tabelog 3.58（1253）–>3.53（1494）
附帶一提，這兩間在六本木之丘一開始入口處B2就開在隔壁，可以一次吃兩間喔！
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3.無敵家
豚骨，社團毒友票選第2名，排隊時間應該也是第1名
Tabelog 3.59（563）–>3.62（847）
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4.竹末東京雞白湯干貝拉麵
雞白湯，04b師心自用堅持排在一蘭前面要故意保送，東京拉麵百名店。不過店長換人了。我好傷心！
Tabelog 3.79（365）–>3.83（815）
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5.一蘭
豚骨，社團毒友票選第3名，知名度太高不排進來也不行
Tabelog 3.46（375）–>3.37（551）
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6.六厘舍TOKYO
沾麵，社團毒友票選第4名，東京拉麵百名店。東京車站拉麵街中最受歡迎的店家。晴空塔也有分店。
Tabelog 3.79（2002）–>3.79（3121）
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7.斑鳩
豚骨魚介，W-soup始祖中野名店青葉之徒，社團毒友票選第5名
Tabelog 3.64（768）–>3.64（1151）
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8.饗くろ喜
鹽味，04b保送鹽味拉麵的名額，東京拉麵百名店
Tabelog 3.91（810）–>3.88（1425）
9.麵屋一燈
沾麵，社團毒友票選第6名，東京拉麵百名店
Tabelog 3.9（1389）–>3.95（2052）
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10.一風堂
豚骨，社團毒友票選第7名，河原成美打造的拉麵王國迄今的影響力讓人無法不將之列入名單
Tabelog 3.57（332）–>3.56（519）
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221010 旅行業辦理出境團體旅遊操作指引採檢日起7日內應暫緩搭機？ Oct 09, 2022

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跨境旅遊注意事項
https://www.taiwan.net.tw/m1.aspx?SNo=0042561
觀光局公告「旅行業辦理入、出境團體旅遊操作指引」請旅行業者遵循指引規範辦理入、出境團體旅遊
https://www.taiwan.net.tw/m1.aspx?sNo=0042672
旅行業辦理出境團體旅遊操作指引
一、出境團體旅客及組團旅行業應遵循事項
(一) 出境團體旅客
出境旅客建議投保海外醫療險等相關保險，以因應染疫衍生之相關費用。
(二) 組團旅行業
1. 旅行業辦理出境團體旅遊業務，應依規定投保旅行業責任保險，亦應透過行前說明或提供書面資料，向旅客清楚說明當地國家入境相關規定，並應告知投保海外醫療險等相關保險。
2. 旅行業者應協助境外確診及受隔離旅客遵守旅行當地國家之防疫措施，倘無法配合當地國家及返國之防疫措施，請勿報名參團。
3. 接待出境旅客之旅行業應遵守交通部觀光局訂定之相關措施及國內防疫規範外，並為其員工執行防疫講習或教育訓練，落實相關措施，並指派已受相關防疫訓練之領隊人員引導旅客。
4. 領隊人員需具備追加劑疫苗施打證明，施打完成超過 14 天，疫苗廠牌應以世界衛生組織緊急使用清單(WHO EUL) 或我國核准緊急授權使用或專案製造。
二、旅遊產品營運規劃及行程安排
(一) 旅行社須協助確認行程內安排之餐飲業、旅宿業、觀光遊樂業、交通運輸業皆遵循旅遊目的地國家防疫管制措施，妥適安排行程。
(二) 旅行業者應先確認旅行當地國家之入境及檢疫相關規定，確認入境是否須提供 PCR檢測陰性報告，以及提醒旅客至醫療院所採檢，並掌握旅客採檢結果。
三、旅程間防疫措施：領隊應隨時注意旅客身體狀況，若有疑似 COVID-19 症狀時，應立即協助快篩或就醫。倘境外確診以當地就醫為原則，且自採檢日起7日內應暫緩搭機（依中央流行疫情指揮中心最新規定滾動調整），所需隔離治療費用依旅遊當地國家規定辦理，並由確診者自付費用。
四、返臺檢疫措施
(一) 旅客返台後須遵守中央流行疫情指揮中心屆時相關防疫措施。
(二) 於 COVID-19 疫情期間境外確診之國人，自採檢日起 7 日內應暫緩搭機（依中央流行疫情指揮中心最新規定滾動調整），倘不符返國條件，得依循「境外確診嚴重特殊傳染性肺炎國人專案返國就醫作業原則」辦理。
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221007 日本認證疫苗確認無高端日本給予輝瑞BA.5雙價及幼兒疫苗EUA 我該打次世代疫苗嗎？ Oct 06, 2022

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日本厚勞省公布了認證的疫苗名單。
https://www.mhlw.go.jp/content/mesure_en.pdf
的確如意料之中，除了原本已認証的疫苗之外，就是多了國藥，科興和康希諾三種中國疫苗。目前沒有高端疫苗。
沒有打滿3劑日本認證疫苗的朋友，10月11日之後去日本還是需要提供上機前72小時內做的PCR陰性報告。
日本給予BNT的BA.5雙價EUA了同時也給予6個月~4歲小兒BNT的EUA
https://www.yomiuri.co.jp/medical/20221005-OYT1T50185/
https://www.asahi.com/articles/ASQB55F8WQB3UTFL017.html
9月開始日本已經開始BA.1雙價疫苗施打於年長者。
現在通過了BNT BA.5雙價疫苗，預計10日開始每週配送，10月中旬開始接種，到11月7日配送約4300萬劑。
日本希望針對打原本疫苗僅打過兩劑的12歲以上人口，在今年內全部都接種次世代疫苗完成。
此外，莫德納日本公司也在今日宣布，BA.5雙價疫苗送厚勞省申請EUA。
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221006 日本台灣交流協會公布免簽證高端還在做最後努力？信聰告別有話好說 Oct 05, 2022

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本集錄音於9月29日。本集由凱勝電訊贊助播出。感謝本節目的第一個乾爹！
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新型冠狀病毒感染症邊境管制相關新措施（適用於2022年10月11日以後）
https://www.koryu.or.jp/tw/news/?itemid=3050&dispmid=4266
於9月26日，公佈有關新型冠狀病毒感染症邊境管制新措施的詳細內容。將從 10 月 11 日凌晨零時起（日本時間）開始適用於以下的措施。
1. 外國人首次入境限制之調整
關於外國人首次入境，已不再要求日方擔保責任者至入國者健康確認系統（ERFS）進行申請，同時，關於外國旅客入境，亦取消限定團體旅行之措施。
2. 恢復實施免簽證措施
恢復實施免簽證措施。
3. 檢查等之調整
除疑似感染新型冠狀病毒症狀之歸國者‧入境者外，將不執行入境時檢疫，亦不要求入境後於自宅或住宿設施之隔離、隔離期間中的健康追蹤、不使用大眾交通工具等規定。但是，對於所有歸國者‧入境者，皆須持有世界衛生組織 (WHO)緊急使用清單中所列的疫苗之接種證明書（3次）或是出境前 72 小時內之陰性檢查證明。
4. 入境總人數管理之調整
將不設置每天50,000 人之上限。
駐日代表謝長廷說法
https://bit.ly/3egmTPP
駐日代表處忙完了東京旅展、參加安倍前首相國葬，再來要全力投入舉辦國慶酒會，但國內關於高端疫苗的事情，成為話題，外交部要求優先交涉。有人問日本承認科興，卻不承認高端是為什麼。日本最先承認的疫苗種類很少，只有輝瑞、莫德納、AZ等數種，並沒有包括中國的疫苗，但最近由於出入境放寬在即，做檢討後放寬為世界衛生組織WHO列為緊急使用清單的都承認，就從原先的五、六種擴大為十多種，也包括科興國藥在內，而高端由於未被WHO承認，因此不包括在內。這事情至今日為止，政府都有在台北和日台交流協會交涉，其結果，也有反映到日本的相關單位，是否有效，我們將儘速了解。現在先進國家多已經放寬旅行，也是沒有要求注射證明，這跟放寬的理由才沒有矛盾，當然我們也期待日本可以比照。
告別疫情，告別信聰
今天是信聰最後一集主持有話好說。
前幾天工作人員傳給我，說星期四晚上的題目是告別疫情，告別信聰。信聰要卸下快15年的有話好說製作人和主持人職務。
這兩年疫情期間，有段時間我幾乎成為有話好說的固定來賓。在別的節目無法講清楚的，沒有空間談論的，總是在有話好說才能暢所欲言，且是和專家學者們不帶顏色但也可以各抒己見的，和台灣民眾好好提醒和衛教。非常感謝信聰這兩年能提供這樣的機會讓我能做到我希望能做到的新冠衛教：以科學防疫，不以恐懼防疫。
回想這兩年，我自己最印象深刻的是2021年6月3日這一天，確定日本要捐給台灣120萬劑疫苗。我就在LIVE的節目忍不住哭出來。而我自己打的是AAM，第二劑就是日本捐臺有明治meiji在瓶身的AZ。當時AZ疫苗被黑的好厲害，身為AZ戰隊也努力的作戰過來了。
新冠疫情全世界大流行應該已在尾聲，我不會忘記這段奇妙的經歷，接下來的日子會以林氏璧和孔醫師的雙重身分回到日本，整理資訊讓國人能夠在日本進行安心安全的旅遊，希望更多台灣朋友能回到久違的日本，且能夠在交流中和日本朋友傳達，我們不會忘記在疫情最危急時捐助吾人AZ疫苗的恩情。台日互助，友誼永存！
今天台灣已經確定10月13日重開國門，希望我們能成功走過疫情這最後一哩路，也期待信聰下一步的發展！
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221005 疫情前後日本的變化去旅遊的準備上有何改變？ Oct 04, 2022

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最近常被問到這個問題。暑假在日本待了40天，請問04b覺得經過三年，日本有什麼變化？去旅遊的準備上有何改變？這篇就來整理一下吧！也歡迎大家補充喔
1.到處都有酒精可用。口罩覆蓋率超高。默食，默乘，默浴，默衣的標語到處都是。日本人基本上還是有在防疫的，已經融入生活了。不過經歷了七波疫情，人們對疫情都已經淡然處之不會大驚小怪。在後疫情時代去日本，當然我們也要有所準備，這我之前也有寫文和大家分享過了。
2.自助結帳，自助購票變多，減少人與人接觸。
這可說是因應疫情的進步，我這趟幾乎沒有拿出現金結帳的必要。在超市，便利商店都有自助結帳的選擇，之前也和大家分享過JR pass和地鐵券等等都直接在售票機解決即可，JR高輪gateway站甚至有一個有趣的無人商店呢！
3.物價上漲或縮水。但因為日幣貶，體感變便宜。
全世界都在通膨，日本也不例外。大和壽司壽司大等店都漲價到5000yen左右了，有些餐廳則是價錢沒漲，但東西縮水了。不過因為日幣對台幣已經跌到0.22上下，經歷過0.3~0.39年代的我是覺得體感上是變便宜了啦。
4.上網工具大洗牌，eSIM卡成主流。
這兩年一些公司倒了，一些還苦撐著。值得一提的是有更方便的上網選擇：eSIM卡，沒有實體卡，根本不需要更換原本的SIM卡，還是可以接電話或是簡訊，非常方便！但e-SIM目前主要是支援近年機種的i-phone，其他手機支援還有限。
5. 不再提供免費塑膠袋。
所以就像在國內一樣，可能也要隨身準備個購物袋喔。但免稅品特別包裝的袋子還是塑膠的，不知道之後會不會改變？
6.大國藥妝店幾乎消失。Sugi藥局大舉展店。
我這趟旅行只看到兩間大國。大國因應疫情收了大多數的實體店，轉往網路經營。取而代之的是Sugi藥局，到處都是。隨著觀光客回來，也許還會有變化？
7.少了觀光客。中國觀光客一時半刻還去不了。
少了觀光客，當然會少了許多人潮。到熱門的餐廳排隊時間便可減少許多。請大家把握這段黃金時間，沒有這麼多觀光客的日本，逛起來真的很舒服呀。
8.店員不會辦退稅，不會說英文？
這個前天討論過了。我八月在東京辦過四五次退稅吧，幾乎都遇到一些困難，因為很多店員忘記，或是根本沒有辦過退稅。我相信隨著觀光客回來，這些怎麼辦退稅，服務業需要有會講英文或中文的店員等等的應該都會逐步恢復的。另外補充，目前退稅已經不用貼在護照上了，資料會直接電子傳輸到海關。
p.s.會走路的初代鋼彈在橫濱等大家喔！為了希望外國觀光客也能看到，之前特別延長展出到2023年3月底。
本集由凱勝電訊贊助播出。感謝本節目的第一個乾爹！
凱勝的eSIM卡網頁：https://bit.ly/3Sk4Nvj
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如果你要去日本在煩惱上網的問題，你的手機是11以上的i-phone，恭喜你，可以使用去日本上網新趨勢的eSIM：虛擬SIM卡，沒有實體卡，下單後收到e-mail的QR code就完成交易了，不再有寄送卡片，寄送wifi機的麻煩問題！且根本不需要更換原本的SIM卡，還是可以接電話或是簡訊，非常方便！
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eSIM詳細的說明請見部落格文章！
https://linshibi.com/?p=40550

221004 eSIM 日本上網新趨勢不須換卡隨買隨用可接原電話或簡訊 Oct 03, 2022

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經過了近三年的疫情，上網工具大洗牌，eSIM卡成主流。這兩三年一些租借上網wifi或是賣上網卡的公司倒了，一些還苦撐著。值得一提的是有更方便的上網選擇：eSIM卡，沒有實體卡，下單後收到e-mail的QR code就完成交易了，不再有寄送卡片，寄送wifi機的麻煩問題！且根本不需要更換原本的SIM卡，還是可以接電話或是簡訊，非常方便！但eSIM目前主要是支援近年新機種的i-phone，其他手機支援還有限。這篇就來介紹一下eSIM卡吧！
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我7~8月使用了三間合作公司的產品：凱勝，DJB，特樂通Wiho。
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221003 華航皮卡丘彩繪機CI 松山羽田航線飛翔皮卡丘計畫 Oct 02, 2022

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「照顧，是每個人必然會遇到的一段生命歷程」－作家張曼娟

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中華航空正式參與 The Pokémon Company「飛翔皮卡丘計畫」，推出以寶可夢為主題的華航「皮卡丘彩繪機 CI」，將是台灣第一架寶可夢彩繪機，陪伴旅客在疫情之後重返天空，悠遊自在飛往世界旅行。
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「皮卡丘彩繪機 CI」的機身由 The Pokémon Company 為華航專屬設計，機身底色配合華航企業識別色系及飛機尾翼的紅梅揚姿，使用粉橘、粉紅及粉紫色堆疊，漸層營造出黎明將至的星空。11 隻寶可夢躍上機身，飛翔皮卡丘偕同謝米、青綿鳥和波克基斯一起飛上天際，還有食夢夢、胖丁、卡比獸、呆呆獸、熊寶寶等超高人氣寶可夢，也將陪伴旅客踏上精彩的飛行旅程。
給想去東京自由行新手的十個建議
https://linshibi.com/?p=14836
何時可開放日本免簽證自由行？台日兩邊的邊境開放可能進度整理
https://linshibi.com/?p=40268
我如何在第七波BA.5疫情的日本40天全身而退五招防疫措施海外旅遊醫療保險
https://linshibi.com/?p=40264

220930 何謂免疫負債？今年施打流感疫苗很重要！嬰幼兒染流感嚴重度不輸新冠 Sep 29, 2022

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9月29日我應邀主持了一個媒體交流會，台大小兒科呂俊毅老師詳細解釋了免疫負債的意思，並預測雖然去年沒來，但今年他有九成的把握應該流感會捲土重來，並詳列各國數據表示對於小小孩來說，流感病毒的威脅不一定小於新冠病毒！如果家長們對新冠疫苗在小小孩注射有疑慮，至少應該施打行之有年已經確認其安全性和防重症有效性的流感疫苗。此外葉庭瑜也詳細解釋了英國混打新冠疫苗和流感疫苗的研究，表示同時施打兩種疫苗於不同部位，其不良反應和抗體生成都是相當的。5歲以下還有65歲以上兩個族群，需要的話可以考慮在冬天來臨之前兩種疫苗一起注射。
嬰幼兒染流感嚴重度不輸新冠！台大醫：防雙主流疫情齊爆疫苗是最佳策略
https://health.tvbs.com.tw/medical/335335
全球對COVID-19的防疫朝向「與病毒共存」，今天（9/29）起國境分階段解封，10/13更將大開國門，但專家憂心，由於過去2年以來嚴密的防疫措施讓流感幾乎絕跡，解封後隨即而來的流感季節恐將掀起「免疫負債」危機，台大醫院小兒部感染科呂俊毅醫師預測，今年有9成以上機率會發生呼吸道病毒大流行，流感就是第一道關卡，而抵抗力弱的幼兒恐首當其衝。
呂俊毅醫師表示，所謂「免疫負債」就是在嚴密防疫措施之下，人體暴露於流感或其他病毒的機會變少，沒有機會產生相對應的免疫力，一旦接觸到病毒，相對容易被感染，重症的程度和機率也更高。新冠疫情延燒至今近3年，新冠疫情趨穩，民眾對防疫警覺性逐漸鬆懈，近期世界衛生組織WHO也提出流感示警，一旦流感病毒大爆發，恐提高感染機會，甚至引發兒童、老人及慢性病等高風險族群出現重症危機。
「免疫負債」償債齒輪開始轉動
呂俊毅醫師指出，觀察國際流感發展情勢，以往南半球的澳洲主要流感季節為6至9月，但截至今年6月就已通報超過8萬例的流感病例，其他如南非、智利及巴西等國也都有出現流感案例激增的現象。北半球國家，最近南韓也發布3年來首度流感示警，近2年台灣嚴密防堵新冠病毒，包括口罩令、社交距離及遠距上班、上課等措施，儘管同時防止了流感在國內造成大規模流行，但也使得國人對流感病毒的抵抗力下降，接下來要留心邊境開放後流感病例增加的情形。
呂俊毅更點名，尤其是抵抗力弱的幼兒，在新冠疫苗打氣不高的情況下，恐增加新冠及流感雙病毒夾擊機會，建議家長盡快帶幼兒接種疫苗，提高對抗病毒的保護力，避免發生重症。他以統計說明，美國在2020年，有77名4歲以下幼兒因流感而死亡，因COVID-19而死亡的同年齡族群則為23人；因流感重症而入住加護病房的比率更是COVID-19的2倍；顯示流感在某些階段對人類造成的健康威脅，甚至大於新冠疫情。
呂俊毅醫師指出，最近全球新冠病毒以BA.5為主，儘管目前已知BA.5引發的重症機率相當低，但仍應慎防新冠與流感病毒雙主流疫情同時爆發，世界衛生組織WHO更鼓勵各國進行新冠及流感病毒的綜合監測，並加強流感疫苗接種活動，以預防與流感相關的嚴重疾病和住院治療。
防新冠、流感齊發有疫苗就快打
根據美國疫苗接種諮詢委員會數據指出，流感疫苗可降低高達39%的流感風險。呂俊毅說明，流感疫苗是預防流感有效的方法，但民眾對疫苗仍有不少迷思，造成施打意願低，診間也常遇到家長會擔心疫苗所產生的副作用，而不願讓幼兒施打流感疫苗。呂俊毅強調，年紀愈小抵抗力愈弱，感染病毒後併發肺炎、心肌炎、腦炎或續發性細菌感染等重症，甚至造成死亡的風險高，他提醒家長應詢問專業醫師，切勿誤信網路謠言，而錯失保護幼兒的重要時機。
至於流感病毒最常見的併發症，是導致血管病變，引發心血管症狀；而一項最新研究顯示，施打流感疫苗能降心肌梗塞死亡率，經追蹤2571名因心肌梗塞住院或曾進行相關手術的受試者一年後，結果顯示，施打流感疫苗可降低28%的心血管病變的危險性，因心血管造成的死亡則減少41%，其他死因也減少41%。
今年公費流感疫苗將在10/1開打，呂俊毅提醒，為避免雙主流疫情同時爆發，威脅國人健康，建議符合資格的高風險族群盡快接種疫苗，健康成年人也可以考慮施打流感疫苗，以保護家中抵抗力弱的老人及小孩，形成完整防護網。

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