林氏璧孔醫師的日本旅遊情報站

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221027 高端免費提供接種高端疫苗者赴日PCR檢測服務之我見死亡率為BNT2.88倍？　 Oct 26, 2022

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高端新聞稿 2022.10.24
https://www.medigenvac.com/news_view.php?id=191
致高端新冠疫苗施打者及愛護者：
依日本現行防疫規定，入境者須打滿三劑列入WHO緊急使用清單（EUL）之疫苗或檢附PCR陰性證明。除中央疫情指揮中心宣佈補打疫苗措施外，本公司考量社會責任、企業形象及股東權益，並參考律師提供之法律意見書與各界意見反饋，評估可在財務負擔允許及合理範圍內，協助政府一起解決部分國人赴日的不便，將於年底前免費提供接種高端新冠疫苗之民眾赴日前PCR檢測服務。
自2021年國內開始施打新冠疫苗以來，民眾因自身需求可自主選擇接種的疫苗品牌，以預防疾病傳播、重症與死亡。迄今，台灣共核准五項新冠疫苗上市施打，累計全國疫苗接種總人次約6,300萬，其中高端新冠疫苗接種人次約306萬。根據疫情指揮中心推估，12月底前全國約有8萬人前往日本，以高端疫苗接種人次比例占4.9%估計，本公司已規劃足夠檢測量能，將與全國北、中、南各一家醫療院所合作，自本週五（10/28）起至年底，免費提供PCR檢測，以服務接種高端新冠疫苗並計劃前往日本之民眾，並將視實際使用需求狀況增加服務據點。相關作業方式及地點，確認細節後近期將公佈於公司網站。
高端新冠疫苗屬於副作用極低的次單位蛋白疫苗，迄今已執行多項臨床前及9項臨床研究，公開發表16篇論文，其中通過同儕審查發表於國際性期刊的論文10篇，安全性及有效性受到國際專家肯定。但由於台灣非WHO會員國，列入疫苗緊急使用清單（EUL）須有WHO認可的藥監機關支持，因此本公司除了向澳洲藥監主管機關（TGA）申請澳洲緊急使用許可外，並透過TGA協助，已正式向WHO提出申請。
疫苗為對抗新興及未知傳染病的重要武器，亦為國安產業重要的一環。國產疫苗開發不易，本公司已建立穩定新冠疫苗開發及生產平台，可因應疫情變化持續開發各變異株之次世代疫苗，以協助國家防疫及儲備戰略物資。再次感謝所有對高端疫苗愛護者的支持及鼓勵。
接種高端新冠疫苗民眾赴日本前COVID-19 PCR檢測服務說明
https://www.medigenvac.com/news_view.php?id=194
最近高端的澄清新聞稿們
日本入境檢疫規定，國際認證進度，疫苗保護效益(effectiveness)報告
https://www.medigenvac.com/news_view.php?id=186
延遲交貨，政府應罰而未裁罰一事
https://www.medigenvac.com/news_view.php?id=187
高端新冠疫苗研發及銷售利潤之說明
https://www.medigenvac.com/news_view.php?id=188
澄清媒體不實報導，並委託律師向陳宜民先生提告
有關中時新聞網，引述國民黨智庫召集人陳宜民先生言論，指稱「死亡率為BNT2.88倍高端防護力受疑恐成破口」，此為不實之資訊。
https://www.medigenvac.com/news_view.php?id=189
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221026 視網膜東京都吃了這些！東京美食推薦 Oct 25, 2022

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部落格圖文版請見此
https://linshibi.com/?p=40773
主播視網膜前陣子重返東京兩週，一路吃了很多美食，我每天都看著他的臉書和IG流口水。來幫大家整理一下吧！
膜膜遊東京都吃了這些（後面是Tabelog分數）：
銀座。銀座篝雞白湯拉麵銀座本店（3.68分，496個評價）
新宿。SOBAHOUSE 金色不如歸新宿御苑本店（3.85分，1265個評價）
池袋。無敵家拉麵（3.63分，853個評價）
六本木。AFURI拉麵六本木之丘分店（3.53分，1499個評價）
箱根。田むら銀かつ亭豆腐豬排（3.49分，493個評價）
新宿。六歌仙燒肉吃到飽（3.49分，403個評價）
新橋。燕樂豬排（3.49分，285個評價）
日本橋。日本橋とんかつ一（HAJIME）豬排（3.42分，60個評價）
築地場外市場。丸武玉子燒（3.49分，405個評價）
那須。五色庵那須高原店蕎麥麵（3.42分，63個評價）
日本橋。稲庭うどんとめし金子半之助 Coredo室町店（3.59分，577個評價）
六本木。HARBS 六本木之丘分店（3.39分，249個評價）
Bistro Gaburi大門店唐揚炸雞（3.42分，80個評價）
圖片順序從左到右，從上到下。
p.s. Tabelog網站超過500個評價還可以3.5分以上的很難遇到雷。當然您也可以參考一下google評價，可以看到台灣朋友的心得和評分。
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221025 台灣疫情脫離高原期 11月7日起防疫鬆綁新制 BQ家族（BQ.1／BQ.1.1）被歐盟CDC指定為重點變異株 Oct 24, 2022

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11/7起確診者可7+0、接觸者免居家隔離公共場所不強制量體溫
https://www.cna.com.tw/news/ahel/202210245005.aspx
國內新冠疫情連續5天低於4萬例，下降趨勢明朗，有望脫離高原期，為了回歸正常生活，王必勝宣布4項11月7日起執行的防疫鬆綁新制。取消健身房、遶境等3劑令及公共場所體溫量測，接觸者改0+7自主防疫、確診者調整為7+0天。
台灣2至3個月後恐爆BQ或XBB「新變異株疫情」？羅一鈞這樣說
https://health.gvm.com.tw/article/95576
羅副今天報告的，BQ家族變異株（BQ.1／BQ.1.1）已於10月20日被歐盟CDC正式指定為COVID-19重點變異株，需要特別留意。並且歐洲也進一步進行風險評估，目前BQ家族變異株所佔佔比為確診病例的10％至20％，美國大概也是這樣的比例。
模型預估也推測，大概到11月中至明2023年初之間，BQ家族變異株有可能會成為歐美最主流的流行病毒株，佔比恐達到50％；到明年初大概會到80％以上。故現階段他們預測BQ家族恐將成為下一波秋冬流行最主要的COVID-19病毒株。
Spread of the SARS-CoV-2 Omicron variant sub-lineage BQ.1 in the EU/EEA 21 October 2022
https://www.ecdc.europa.eu/sites/default/files/documents/Epi-update-BQ1.pdf
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221024 第3劑超過5、6個月中重症保護效益剩下30％並逐漸歸零快打第四劑？ Oct 23, 2022

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秀熙老師在１９日的直播中提到，第3劑超過5、6個月中重症保護效益剩下30％並逐漸歸零，這是近來台灣死亡率上升的原因，要大家應該快打第四劑次世代疫苗。基本上我對這個數字是懷疑的。這個數字是基於美國的幾個研究，但我個人比較相信英國長期追蹤的資料，防重症住院的效力至少到第三劑打完40週以上還是有75%。
COVID-19 vaccine surveillance report: 6 October 2022 (week 40)
https://assets.publishing.service.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/1109618/vaccine-surveillance-report-week-40.pdf
第3劑施打超過這一個時間，防重症保護力剩下30％並「逐漸歸零」！專家曝拯救生命唯一方法
https://www.storm.mg/lifestyle/4571657
新冠肺炎科學防疫園地直播：救命次世代疫苗
https://youtu.be/iMXABU4j77I　
台大公衛學者陳秀熙教授，於今（19）日的「新冠肺炎科學防疫」線上直播中指出，近日台灣死亡率上升，與新冠疫苗第3劑對中重症者的保護力逐漸歸零有關，必須趕緊接種下一劑疫苗。陳秀熙教授表示，台灣有7成民眾已施打第3劑疫苗，原以為在面對BA.5病毒株流行期，僅會有感染率的增加，而中重症應該會受到保護。然而，近3周以來的數據顯示，染疫死亡率呈現上升的趨勢。陳秀熙認為，過去在對疫苗的定義是「不能夠保護感染」，但可以「保護中重症和死亡」情況的發生，並且保護效用「不會隨著時間而影響」，現在實際情況對應理論有落差，顯然已受到嚴峻的挑戰。
陳秀熙指出，九月底後，許多台灣施打第3劑的時間超過了5、6個月，對於中重症的保護效益約剩下30％並逐漸歸零，這也成了近日以來BA.5流行下死亡數變多的原因。
陳秀熙教授呼籲，「現在要拯救這些生命唯一的方法，就是對於容易住院被感染，以及容易變成中重症的群族，必須鼓勵他們趕緊施打次世代疫苗或第4劑」。陳秀熙提到，第3劑疫苗失去效力對生命的影響，雖不致於像前一波BA.2疫情一樣嚴重，但是畢竟「生命誠可貴」，身為公衛學者仍感到憂心，因此希望民眾趕緊施打第4劑或次世代疫苗。
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221021 打高端者為了出國開放補打疫苗之我見不是說打疫苗不是為了出國嗎？ Oct 20, 2022

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關於打高端者開放補打疫苗，我的意見是：
打疫苗的目的是防重症，不是為了出國，完全同意。
所以，現在推出可以補打日本認證的三劑疫苗，這是為了出國可以少做一次自費PCR，這不是為了健康。打到六劑，科學上沒有大量施打經驗作為參考，也有安全疑慮。三劑mRNA疫苗在三個月內打完，之前還打過三劑高端，這學理上不良反應的風險應該是會增高的吧。
我是覺得可能是日本會先改入境政策。不用看三劑疫苗了，無聊的政策。幾乎沒有其他國家這樣做，別忘記這政策也同樣整到日本人回國。如果三個月後，日本還是沒改政策，我會滿意外的。
逾30萬人3劑打高端補打不限廠牌、次世代疫苗僅能當追加劑
https://www.cna.com.tw/news/ahel/202210190203.aspx
接種高端疫苗有出國需求的民眾，自10月19日起開放補打，疫情指揮中心統計，逾30萬人3劑皆施打高端，補打可混打莫德納及BNT等mRNA疫苗，但次世代疫苗只能當追加劑使用。指揮官王必勝說，雖然高端疫苗屬於次蛋白疫苗，但補打1至3劑台灣核准專案輸入疫苗廠牌，任何疫苗都可打，可以混打mRNA疫苗，基礎劑可以施打原始株的莫德納和BNT疫苗，次世代疫苗只能當追加劑。
據指揮中心統計，國內第1劑疫苗接種高端者約100萬人，3劑都打高端疫苗則有30幾萬人，王必勝表示，規劃出國人數沒有辦法估計，承諾將以最大量初估，現階段疫苗數量都是足夠因應，若疫苗不夠供應會再增購。
若3劑都打高端疫苗後需補打，屆時身上最多恐怕會累計施打到6劑疫苗，外界關注安全評估，王必勝強調，補打議題都是經過專家會議討論結果，接種間隔並不是隨意制定，都是比照過去開放打高端赴美國者補打規定，現在只是把適用範圍擴大。
有媒體在記者會中提問，指揮中心在10月13日開放邊境前，就知道打高端疫苗者赴日本困難，為何當時沒有立刻依照赴美國補打規劃，反而是等到如今才開放，王必勝說，主要是希望先觀察日本規定調整可能性，但在日方10月11日最後一次修改後，規定仍會造成民眾不便，才會儘速解決問題。
王必勝重申，開放高端補打並非代表放棄跟日本交涉承認高端疫苗，現階段仍然積極與日方討論，著重在世界衛生組織（WHO）團結試驗結果及WHO緊急使用清單（EUL）申請；高端正透過澳洲協助，持續跟日方溝通中。
自10月19日起，提供接種高端疫苗有出國需求的民眾，可接種1-3劑我國核准專案輸入之COVID-19疫苗
https://www.cdc.gov.tw/Bulletin/Detail/qM5xxXEbPPmSYDn2YNAadg?typeid=9
中央流行疫情指揮中心今(19)日表示，考量國內邊境管制措施逐漸放寬，國際間各式交流需求日益增加，且入境部分國家，如有符合該國指定疫苗廠牌及劑數之接種紀錄，可豁免入境後之檢疫/隔離措施或取代檢驗陰性證明，經綜合評估後，指揮中心宣布自即日起，提供已接種高端疫苗有出國需求的民眾，可接種我國核准專案輸入之COVID-19疫苗：
一、接種條件：
接種高端疫苗需出國之民眾，可依欲入境國家之查驗需求(包含登機/入境限制、豁免檢疫/隔離措施或取代檢驗陰性證明等)，於出具相關證明文件(例如電子機票或就學/工作證明等)後，接種1至3劑我國核准專案輸入之COVID-19疫苗。
二、接種劑次與間隔：
接種高端疫苗以外廠牌之第1-2劑視為基礎劑，需與前一劑間隔4週(28天)以上；高端疫苗以外廠牌之第3劑視為追加劑，需與前一劑間隔至少12週(84天)。
指揮中心另提醒，民眾接種後可至「數位新冠病毒健康證明申請系統」(https://dvc.mohw.gov.tw/)下載疫苗接種之數位證明(建議於完成接種後2天以上申請)，供入境他國查驗使用。
指揮中心再次呼籲，隨著邊境穩健開放，民眾逐步回歸常態生活，出國前先諮詢旅遊醫學門診，抵臺前14天，如出現發燒、腹瀉、出疹、咳嗽等疑似傳染病症狀，請於入境時主動告知疾管署檢疫人員，以即時獲得適切的評估及照護處置。入境後務必遵守各項防疫措施，自主防疫期間應配合COVID-19相關防疫指引所訂規範，於返國後如出現不適，則應儘速就醫，並於就醫時主動告知醫師近期旅遊史，以利醫師診斷。
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221020 日幣貶到32年新低如何換日幣懶人包：林氏璧的換匯心得 Oct 19, 2022

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紀念一下，今日台銀即期賣匯0.2166。聽說是32年來的新低。
https://linshibi.com/?p=8
看到新聞寫哈日族笑呵呵？未必然吧。
日圓匯率再創新低哈日族赴日血拚笑呵呵
https://bit.ly/3TDerJo
哈日族又要偷笑了，因為最近日圓匯價，再創32年新低！一元台幣可以兌換到4.66日圓，如果一次拿10萬台幣去換旅費，跟去年高點相比，等於現賺23338元，不少準備前往日本的人都說，真的很心動。想在東京迪士尼，一票暢玩，還是到日本藥妝店，大肆血拚，近期日圓持續走貶，消費起來更過癮，10/19公告牌價來到0.2181元，創下32年來新低紀錄，讓許多哈日族，恨不得秒飛日本。
部分真正的哈日族，一路以來日幣越換越低，空手接刀到滿手日幣。
然後現在去日本就刷卡，換好的現金不爽用，想到自己之前換的平均0.25以上就悲從中來這樣。
來照之前的慣例照樣照句一下。順便比較一下三年來的物價。
毒友們若今天兌換新台幣5萬元，可換到23萬840日圓，與2019年8月13日高點匯價0.3029元相比，當時能換到16萬5071日圓，事隔三年多你可以多換6萬5769日圓，可以讓你
多吃67碗一蘭拉麵（980yen，沒漲價）
多吃82碗山家豬排（770yen漲價到800yen）
多吃60碗AFURI柚子鹽拉麵（1080yen，沒漲價）
多上去六本木城市觀景展望台41次（1500yen漲價到1600yen）
多吃13次豐洲壽司大(4500yen漲價到5000yen)
多賺8張東京迪士尼樂園全票（7500yen漲價到7900yen起）+2碗一蘭拉麵
多吃6次六歌仙和牛燒肉海鮮吃到飽（雪之宴8250yen漲價到9900yen）+6碗一蘭拉麵
多賺6張JR東京廣域周遊券（10180yen，沒漲價）+4碗一蘭拉麵
是有多愛一蘭XD
機票現在價格浮動很大，不過大概也可以多買接近一張台北東京的機票。
提醒大家，終究還是照這篇說的幾個原則
https://linshibi.com/?p=8
1.申請一個外幣帳戶！
2.保存一部分的旅遊基金
3.不要貪心，覺得應該還可以再低而遲遲不換！
4.分批換入，是避險的重要方式！
5.可以參考，但不要太相信所謂匯率專家的預測！
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221019 新變種病毒BQ.1.1/XBB/BF.7/BA.2.75鹿死誰手? BA.5次世代疫苗新消息 Oct 18, 2022

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BF.7將成新主流病毒株？指揮中心：待觀察
https://www.cna.com.tw/news/ahel/202210140169.aspx
羅一鈞表示，根據英國10月初公布的監測跟風險評估，英國跟歐洲當地比較擔心的有BQ變異株、BA.2.75及BF.7，各占5%至20%，目前來看BQ變異株較BF.7來得強。
羅一鈞指出，不過以東南亞來看，新加坡則是另一種變異株比較有優勢，因此不同區域有不同的主流株，台灣開國門後還要觀察各區域的消長，還有民眾去哪些國家帶回來的變異株，才能當作國內流行的參考，因此會持續執行境外移入病例監測。
羅一鈞表示，目前國內有零星檢測出BA.5以外的變異株，但以比例來看仍以BA.5為大多數，哪一個會成為下一波流行的主流株還有待觀察。羅一鈞強調，不論是哪種變異株，都是Omicron的一種，症狀上還是以咳嗽，發燒、流鼻水、喉嚨痛等上呼吸道感染症狀為主，少數個案有味覺異常，但沒有因為不同命名的變異株就有症狀變化，因此不用特別當不同感染情形的狀況看待。
美國變種病毒監測
https://covid.cdc.gov/covid-data-tracker/#variant-proportions
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221018 台灣解除邊境管制給台灣這近三年防疫打幾分？ Oct 17, 2022

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10/14本土逾4萬例245中重症增80死為BA.5疫情新高
https://www.cna.com.tw/news/ahel/202210145004.aspx
今天國內新增4萬8205例本土病例，確診個案新增中重症245例（中症163例、重症82例），其中80人死亡，是8月中旬這波本土BA.5疫情升溫以來新高。今年1月至10月13日，本土輕症、無症狀個案累計697萬237例、占99.57%，中症累計1萬7387例、占0.25%，重症累計1萬2842例、占0.18%，其中死亡累計1萬912人。
王必勝允台灣防疫不走回老路拚重症死亡率可控盼與病毒共存
https://www.cna.com.tw/news/ahel/202210110192.aspx
王必勝指出，分析經濟合作暨發展組織（OECD）重點國家COVID-19致死率，台灣致死率為0.17%，排名第6低，評比方面相當好。若看疫情以來每百萬人的新冠相關死亡率，台灣是百萬分之490.8，在OECD重點國家中排名第4低，僅高於新加坡，日本，紐西蘭。今年台灣重症情形也是持平。雖然台灣疫情仍在高峰期，但每週致死率持續下降。
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221017 虎航頻頻取消航班惹民怨日本機場人力不足？傳統航空日籍航空會比較好嗎？ Oct 16, 2022

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近來日旅圈的問候語，不是你機票訂了沒？
而是，你機票有被取消嗎？
整理一下今日udn報導重點，也歡迎大家回報經驗。現在是否訂大都市的航班比較不容易被取消呢？其他航空公司又如何？因為這樣的影響應該是整體性的。
看來日旅要恢復往日榮景，還需要一陣子啊。
1.台灣虎航9月下旬以及10月兩波促銷日本機票，都吸引萬人瘋搶，但無奈日本機場人力不足，近期許多旅客都收到航班取消通知，其中包括成田、福岡、沖繩、茨城等航線都在列。
2.台灣虎航今天證實，董事長陳漢銘周日將率團前往日本「喬航班」，將拜訪新千歲、東京、大阪等落地場站地面代理業者，親自協調拜託讓虎航的減班潮能緩解，預計下周三返台後將對外說明。
3.據了解，目前旅客收到取消航班以11月、12月為主，而明年1月及2月正逢農曆新年及寒假，虎航將拜託日方盼不要影響假期間的航班。
4.許多旅客抱怨退票過程麻煩、等候太久；也有些民眾認為無法確保航班就不開預先賣票，白忙一場。
5.虎航表示，近期陸續出現減班措施原因是過去兩年多疫情期間日方場站裁員，機場地面人力不足，所以在航空業復甦時地面作業、安檢、海關等人力都吃緊，經過協調各家航空公司都有減班問題，盼能透過協調讓減班狀況緩解。
6.李奇嶽前輩表示，今年黃金周在日本各地機場就發生接待量能不足的亂象，成田機場公司甚至在今年4月跨海到台北城市科大辦實習職缺說明會，要補足機場工作人員人力缺口，解封後各國機場、飯店接待量能不足的問題會慢慢浮現，要隨著人員補足才會緩解。
報導出自此
虎航頻頻取消航班惹民怨董座將親自赴日「喬航班」
https://udn.com/news/story/7270/6686779
臉書朋友的反應
https://bit.ly/3ex98N5
台灣虎航公告
https://www.tigerairtw.com/zh-tw/about-tigerair/news/flight.reschedule
親愛的虎迷您好，是否想念走在機場裏的感覺？是否期待再次自由自在的飛行？
相信您早就在規劃下一趟出國行程了，我們和您一樣。特別是在各國已經宣布邊境開放的時刻，期待這一切能儘速回到疫前的節奏，我們著實也盼了好久。然而，新冠疫情帶來長時間的衝擊，各國於開放初期，都面臨了陣痛期，不論是人力、設施、行李延誤等情況，都有可能發生。在我們努力的協調下，仍無法避免部份的航班需要進行調整，且可能會影響到您原訂的搭機計劃。由於短時間內無法獲得改善，在致力於確保航班安全運行的情況下，台灣虎航團隊將盡力為您提供協助，造成不便之處，我們由衷感謝您的諒解。
在這段時間內，本公司陸續接獲各地機場面臨人力調度困難等情況，為保障我方虎迷的權益，經協調後，台灣虎航將配合進行部份航班調整，造成您旅程不便，懇請包涵。
日本10月11日開放免簽證自由行
https://linshibi.com/?p=40268
歡迎追蹤前台大感染科醫師。04b的發聲管道！
我的電子名片
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希望大家當我的種子教師，推廣正確的新冠衛教。科學防疫，不要只以恐懼防疫！
歡迎贊助林氏璧孔醫師喝咖啡，讓我可以在這個紛亂的時代，繼續分享知識努力做正確新冠相關衛教。
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221014 我們的下一趟旅遊計畫？最近有新的變種株嗎？該不該改口罩令？開放邊境不代表疫情已經結束了 Oct 13, 2022

Show notes

這集把回覆Clubhouse網友的問題剪在一起。
我們的下一趟旅遊計畫？
最近有新的變種株嗎？該擔心嗎？變種病毒會停在Omicron的徒子徒孫嗎？
出國前該去打第四劑／次世代疫苗嗎？
該不該改口罩令？
開放邊境不代表疫情已經結束了！
本集由凱勝電訊贊助播出。感謝本節目的第一個乾爹！
凱勝的eSIM卡網頁：
https://bit.ly/3Sk4Nvj
04b讀者可直接九折！若沒有請手動輸入萬年優惠代碼 linshibi。
eSIM詳細的說明請見部落格文章！
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