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    林氏璧孔醫師的日本旅遊情報站

    這個節目主持人有雙重人格。
    走過疫情,日本開國恢復免簽自由行。旅遊部落客林氏璧回歸帶你玩日本!

    前台大感染科孔醫師,幫你解說新冠病毒,疫情,疫苗的種種。(疫情已過,會變成隱形人格不太常出現)

    有事請聯絡:linshibi@gmail.com

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    Copyright: © 林氏璧

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    Latest Episodes:
    20210515 本土確診180人 預估未來疫情走向 Clubhouse各方討論 May 15, 2021
    Show notes

    今日新增本土180例,台北市、新北市今天起至5月28日升級第三級警戒。全國休閒娛樂場所關閉,禁止進香團與遶境活動;其他縣市維持二級,避免二三級區域之間不必要的移動。
    陳時中說,熱區內陽性篩檢率偏高,本來是0.5%,現在新北市、萬華陽性篩檢率由3%-10%不等,原本用疫調來做防堵恐已力道不足,必須提升社區防疫等級才能控制疫情。
    04b解讀:
    1.看來昨晚我說的還太客氣了。我原本預估這3~5天較大量篩檢後確認社區是否已多點開花的狀況會決定之後的走向,沒想到一天就夠了。這個病毒應該已經在社區生根了。
    2.不是很確定這個陽性是全部都是PCR,還是有些是抗原快篩。抗原快篩需要後續再用PCR來確認。這個看2PM會不會有更清楚的資訊。
    3.目前需要的是增加檢查量能,盡量讓想檢查的人都可以檢查到。我們不需要或也做不了中國式的全城普篩,但類似韓國的得來速想篩的人就可以篩,廣設篩檢站,應該是刻不容緩的事情了。
    4.非必要不要去醫院。打疫苗或是做篩檢,都應該設在室外獨立的地方以避免互相汙染。
    5.隨著確診者增多,到某個臨界點時可能無法讓輕症住院了,應該開始考慮輕症或低風險者在家或是在防疫旅館療養的策略,避免排擠到醫院的量能。
    6.今天開始我們該拿出全新的態度來應對新冠病毒了。每個人都應該要重新好好認識這到底是怎麼樣的一個病,你對他的認知是否有太多先入為主的錯誤觀念?我會努力幫大家衛教的。
    新冠快篩懶人包 普篩 抗體快篩 抗原快篩
    https://linshibi.com/?p=36564
    新冠肺炎疫情下的防疫須知 常見問題解答FAQ
    https://linshibi.com/?p=35408
    新冠疫苗常見問題懶人包
    https://linshibi.com/?p=38945
    林氏璧醫師的電子名片
    https://lit.link/linshibi
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    20210515 本土確診180人 萬華陽性率3-10% 雙北升三級警戒 預估未來疫情走向 May 15, 2021
    Show notes

    今日新增本土180例,台北市、新北市今天起至5月28日升級第三級警戒。全國休閒娛樂場所關閉,禁止進香團與遶境活動;其他縣市維持二級,避免二三級區域之間不必要的移動。
    陳時中說,熱區內陽性篩檢率偏高,本來是0.5%,現在新北市、萬華陽性篩檢率由3%-10%不等,原本用疫調來做防堵恐已力道不足,必須提升社區防疫等級才能控制疫情。
    04b解讀:
    1.看來昨晚我說的還太客氣了。我原本預估這3~5天較大量篩檢後確認社區是否已多點開花的狀況會決定之後的走向,沒想到一天就夠了。這個病毒應該已經在社區生根了。
    2.不是很確定這個陽性是全部都是PCR,還是有些是抗原快篩。抗原快篩需要後續再用PCR來確認。這個看2PM會不會有更清楚的資訊。
    3.目前需要的是增加檢查量能,盡量讓想檢查的人都可以檢查到。我們不需要或也做不了中國式的全城普篩,但類似韓國的得來速想篩的人就可以篩,廣設篩檢站,應該是刻不容緩的事情了。
    4.非必要不要去醫院。打疫苗或是做篩檢,都應該設在室外獨立的地方以避免互相汙染。
    5.隨著確診者增多,到某個臨界點時可能無法讓輕症住院了,應該開始考慮輕症或低風險者在家或是在防疫旅館療養的策略,避免排擠到醫院的量能。
    6.今天開始我們該拿出全新的態度來應對新冠病毒了。每個人都應該要重新好好認識這到底是怎麼樣的一個病,你對他的認知是否有太多先入為主的錯誤觀念?我會努力幫大家衛教的。
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    20210515 防疫新生活必聽!爆180例本土警戒升級最新解讀 ft. 小路、浩爾 May 15, 2021
    Show notes

    緊追行政院記者會!剛公佈確診病例激增,該如何因應?
    主播小路、浩爾跟林氏璧(前台大感染科孔醫師)整理最新資訊,釐清防疫觀念,講給你聽
    症狀很難察覺,要一起多多注意生活大小細節。防疫是大家一起的事,團結起來,傳播正確資訊,也謹慎阻絕錯誤資訊
    以下中央社資訊參考:
    中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天表示,昨天單日本土病例新增180例、境外移入5例。疫情升溫,台北市、新北市今天起至5月28日升級第三級警戒,外出需全程戴口罩。全國休閒娛樂場所關閉,禁止進香團與遶境活動;其他縣市維持二級,避免二三級區域之間不必要的移動。
    陳時中說,熱區內陽性篩檢率偏高,本來是0.5%,現在新北市、萬華陽性篩檢率由3%-10%不等,原本用疫調來做防堵恐已力道不足,必須提升社區防疫等級才能控制疫情。
    行政院長蘇貞昌今天在記者會上表示,新增確診人數高達180多人,為了保護國人同胞,必須依照傳染病罰至法等相關規定,要做出更即時更強的措施。
    第三級警戒區域 9大防疫指引
    1. 外出時全程配戴口罩
    2. 避免不必要移動、活動或集會
    3. 停止室內5人、室外10人以上的家庭聚會(同住者不計)和社交聚會
    4. 自我健康監測(有症狀應就醫)
    5. 營業場所及洽公機關:落實人流管制,戴口罩、保持社交距離
    6. 職場及工作處所:遵守企業持續營運指引之防疫規定,落實個人及工作場所衛生管理,啟動企業持續營運因應措施如異地、遠距辦公、彈性時間上下班(如異地、遠距辦公、彈性時間上下班)
    7. 餐飲場所:應遵守實聯制、社交距離、隔板等防疫措施,無法落實則採外帶。
    8. 婚、喪禮:應落實實聯制、社交距離並加強清消
    9. 公共場域、大眾運輸加強清消
    第三級警戒區域應額外關閉場所
    1. 觀展觀賽場所:展覽場、電影片場映演場所(戲院、電影院)、集會堂、體育館、展演場所(音樂廳、表演廳、博物館、美術館、陳列館、史蹟資料館、紀念館)、活動中心、室內溜冰場、室內游泳池、遊樂園、專營兒童遊戲場及其他類似場所。
    2. 教育學習場所:社區大學、樂齡學習中心、訓練班、K書中心、社會教育機構(社會教育館、科學教育館、圖書館)、老人共餐活動中心等其他類似場所。
    女士優先
    演唱: ?te 壞特, 老莫 ILL MO
    編曲: Tower da Funkmasta 陶逸群
    作曲: Tower da Funkmasta 陶逸群, ?te 壞特, 老莫
    製作: Tower da Funkmasta 陶逸群
    發行: ChynaHouse
    授權: https://creativecommons.org/licenses/by-nd/4.0/deed.zh_TW
    連結: https://kkbox.fm/GsdOKf?utm_source=firstory&utm_medium=podcast&utm_campaign=audio_library
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    20210514 新增本土29例 接下來幾天會決定臺灣疫情走向 我打完AZ疫苗了 May 14, 2021
    Show notes

    今日新增本土29例,4人無症狀。(你沒有看錯,29例)
    獅子會相關5例,累積25例。
    萬華相關16例,累積23例。
    宜蘭遊藝場相關1例,累積9例。
    感染源調查中7例。
    感染源調查中的這7例是重點。我的感覺是社區現在就是多點開花了,病毒生根進入社區的機率繼續增加,要靠圍堵的方式控制下來清零的機率越來越低。疫情會進入完全不同的階段。
    要有這樣的心理準備才行。
    醫院開始大量作新冠檢測,不管是醫師懷疑或是民眾主動,這一週內案例增加數可以看出社區病毒到底擴散到什麼程度,會決定之後的走向。接下來的幾天非常的重要。
    不要天真了,這次真的不一樣。觀察到6月8日之前就沒事了?看起來不會這麼樂觀。
    病毒基因定序,傳統疫調,其實可能會越來越不重要了。接下來要仔細觀察的是檢驗量能,輕症重症人數,還有醫院收治量能的監測。
    做最壞的打算,最好的準備。
    至於普篩封城疫苗的種種政策,我相信指揮中心的專家小組都會幫我們做最好的決定,大家不需要擔心。到了什麼階段,就會怎麼處理。
    打完AZ疫苗了,心頭一塊大石放下來。
    幾個月來我都在分析各疫苗的所有數據,包括有效性和不良反應,考量各種數據之後,我幫自己決定了,是時候來打AZ疫苗了。AZ在英國大量施打後有效控制英國變種株來勢洶洶的疫情,也累積了大量安全性資訊,擔心的TTS血栓併血小板低下在韓國200萬劑和菲律賓這些亞洲人種都沒發生,這讓我放心很多。我已經離開醫院沒有第一類的身份,佩琪可以等到莫德納但我應該等不到,且就算莫德納來應該開始數量也不多,應該要留給第一線醫護人員,所以就這樣吧。
    我也不擔心打不到第二劑疫苗。我們可是訂了1000萬劑,還有COVAX,且你也知道AZ在全世界並不是最被瘋搶的疫苗,我對AZ後續繼續到貨的信心比莫德納到貨的信心大多了。
    人山人海,掛了200號。上週帶老媽來觀察室只有小貓兩三隻,今天好像菜市場@@
    打完AZ疫苗第九小時。
    人有一點累,有輕微的頭痛,不過這在工作一天後我自己常常會有類似的症狀,還好。
    36.6度,沒有發燒。
    注射處有輕微的痠痛。不會影響行動。
    先報告到這,繼續喝水。
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    20210513 Clubhouse各方討論 台灣疫情未來走向聽友投票 和平醫院 普篩 feat.一歷百憂解 May 13, 2021
    Show notes

    這是5月13日Clubhouse錄音房後半的討論,一開頭讓大家投票發表意見,聽到阿中說病毒定序相同,升到三級可能性稍降,對於疫情未來走向有比較安心的有150票,還是滿擔心疫情會走向惡化者330票。
    一位總醫師分享和平醫院此次事件的插曲,這一年台灣肺炎的案例沒有一律篩檢新冠?還有帶到普篩的問題。
    一歷百憂解老師分享在桃園的一位歷史老師,對老人家衛教的防疫心路歷程。做最壞的打算,做最好的準備。
    來自英國的Pauline分享,14日早上林氏璧要打AZ疫苗了喔。
    p.s. 英國疫苗施打數字,我在紐約時報看到的是全人口至少施打1劑53%,完成兩劑者28%,給大家參考。
    https://www.nytimes.com/interactive/2021/world/covid-vaccinations-tracker.html
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    20210513 蘆洲獅子王 宜蘭和諾富特病毒定序相同 升到三級可能性稍降 該放心一點嗎?和平醫院兩例住院病患確診 May 13, 2021
    Show notes

    陳時中部長今出席衛環委員會前接受媒體訪問,表示「升三級的可能性變小了」,蘆洲、宜蘭群聚與諾富特群聚的病毒基因定序完全相同,皆為「英國變異株」,其中蘆洲群聚的病例與萬華病例找到連結,估計是一連串的傳播鏈。
    阿中表示慢慢地有一點輪廓,蘆洲的病例、宜蘭的病例,與諾富特群聚的病例病毒基因定序完全相同,顯示可能有關聯性,不過有些部分尚未連結到有「人與人」接觸的情況,但是在蘆洲的病例中有發現與萬華病例有人與人的接觸,顯示可能是同一串的傳染往下延伸。
    陳時中說,可以確定的是病毒基因定序相同,只是病毒怎麼跑的?如何有人與人之間的接觸還要確定。也因為找到輪廓,目前升級到疫情警戒第三級的可能性稍微降一點。
    04b解讀:
    1.從部長的發言看來只能說蘆洲和萬華可以是同一群聚。可是蘆洲,宜蘭和華航諾富特之間,應該是沒有找到關聯。還是屬於感染源不明。有些媒體在說找到感染源了,這不太對。確認是同一病毒定序,不等於找到感染源。
    2.所謂的不明原因感染源是指你沒有找到人傳人/環境傳人的明顯連結。病毒是同一株完全不意外,那只是證明了這次社區多點開花都可能是這次華航諾富特案傳出去的,是這次很多社區足跡中漏出去的,不是很久以前就進社區的,這也是預料中的事,但這是學術上的興趣,對解決現況沒有幫助。因為你已經找不到和華航一案之間的連結,這中間可能傳了兩代三代,已經散出去了。
    3.當初規定一週內三起不明原因群聚警戒要升三級的本意應該是這個病毒到底是不是已經深入社區多點開花,發生的速度是否很快。就算他都是同一株,那又如何?一切的重點是還可不可以靠傳統疫調把有風險的人群匡住,阻斷傳播鍊。如果辛苦的疫調找到了羅東和蘆洲感染者間有所連結,那恭喜,但現在除了疫調外,在社區多多檢測,確認現在病毒是否已經深入社區了也很重要。
    4.最後也要說一句,其實是否進第三級,第三級要做什麼事也都是去年專家們自己訂出來的,這是沒有標準答案的,每個國家的做法也都不一樣,這還是需要滾動式調整的。像日本,幾次緊急事態,還有東京大阪也都有自己的標準。這些是需要大家坐下來一起討論決定的。
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    20210512 今日臺灣16例本土_離第三級警戒僅一步之遙(下集) May 13, 2021
    Show notes

    今日新增16例本土案例,其中3例宜蘭,10例蘆洲,獅子會一案正式成為群聚。另外就醫五次的案1217,萬華,萬華(萬華兩例間目前沒有關係)各自有一例不明原因本土案例,只要後三者有傳出去,就達到了群聚的定義,我們離第三級只剩一步之遙。
    部長剛剛回答家人親密接觸者可能不算,其他接觸要再請專家研判算不算群聚,好吧。但我想進入第三級只是時間問題。
    獅子會,電玩,茶藝館,每個疫調感覺都有其困難。 獅子會這十例各自又有接觸史,傳統疫調趕得上病毒傳播的速度嗎?
    這關真的難過了,下一篇我會和大家分析接下來可能的幾個走向。
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    20210512 今日臺灣16例本土_離第三級警戒僅一步之遙(上集) May 13, 2021
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    今日新增16例本土案例,其中3例宜蘭,10例蘆洲,獅子會一案正式成為群聚。另外就醫五次的案1217,萬華,萬華(萬華兩例間目前沒有關係)各自有一例不明原因本土案例,只要後三者有傳出去,就達到了群聚的定義,我們離第三級只剩一步之遙。
    部長剛剛回答家人親密接觸者可能不算,其他接觸要再請專家研判算不算群聚,好吧。但我想進入第三級只是時間問題。
    獅子會,電玩,茶藝館,每個疫調感覺都有其困難。 獅子會這十例各自又有接觸史,傳統疫調趕得上病毒傳播的速度嗎?
    這關真的難過了,下一篇我會和大家分析接下來可能的幾個走向。
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    20210512 今日臺灣16例本土 離第三級警戒僅一步之遙 Clubhouse各方討論 May 12, 2021
    Show notes

    昨天的錄音房有中斷,需要剪接,所以還沒上傳,我先把之後的 Clubhouse各方討論上傳!
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    20210512 預約了AZ疫苗施打請不要no show!讓更多人可以打到疫苗! May 12, 2021
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    護理師和我們分享她觀察到的現象。一瓶AZ疫苗一開提供給8~10人施打,如果沒打就浪費了,請大家如果預約了疫苗門診,後來猶豫不想去,也請務必取消,讓更多人可以打到疫苗喔!
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