這個節目主持人有雙重人格。
走過疫情,日本開國恢復免簽自由行。旅遊部落客林氏璧回歸帶你玩日本!
前台大感染科孔醫師,幫你解說新冠病毒,疫情,疫苗的種種。(疫情已過,會變成隱形人格不太常出現)
有事請聯絡:linshibi@gmail.com
php/*
這個節目主持人有雙重人格。
走過疫情,日本開國恢復免簽自由行。旅遊部落客林氏璧回歸帶你玩日本!
前台大感染科孔醫師,幫你解說新冠病毒,疫情,疫苗的種種。(疫情已過,會變成隱形人格不太常出現)
有事請聯絡:linshibi@gmail.com
Copyright: © 林氏璧
本集錄音於6月16日晚間。
以下則是6月19日狀況:
本土新增個案連續3天維持5萬多例,數據較前一天下降5.7%,各地均持續下降或緩降趨勢,中南部正在脫離高原期,本週每日個案降至4萬多例有望;今天增一名3歲男童病逝。
羅一鈞下午表示,新增5萬561例本土個案,確診個案新增中重症285例(中症145例、重症140例),其中172例死亡。新增172例死亡個案,年齡介於3歲至90歲以上,皆屬重度感染個案,166例具慢性病史,100例未打滿3劑疫苗,68例從未接種疫苗,97人年齡超過80歲。
羅一鈞說,新增一名3歲男童死亡個案,本身有慢性腦部神經系統疾病,6月7日發燒至攝氏40度,至診所快篩陽性確診,6月11日出現咳嗽、嘔吐、活動力降低,家屬送至急診,發現呼吸喘及呼吸雜音,診斷為哮吼合併呼吸窘迫,入住兒科加護病房。醫療團隊給予氧氣、類固醇、瑞德西韋及免疫球蛋白等藥物,診治過程中,新診斷出糖尿病酮酸中毒,屬於糖尿病重症,因此給予胰島素治療,但14日仍不幸因敗血症休克、急性心肺衰竭,急救無效死亡,死因為哮吼合併心肺衰竭、糖尿病酮酸中毒。
國內12歲以下兒童重症累計62例,21例是腦炎、12名肺炎、3名敗血症、7例哮吼、12例MIS-C,2例共病(腦腫瘤、癲癇重積)及5例家中死亡,經法醫認定與COVID-19有關;上述個案已有18人死亡,5名合併腦炎、4人肺炎、2例敗血症、1例共病(腦腫瘤)、1例哮吼及5例家中死亡。
另外,今天的重症個案中,新增一名17歲青少年個案。羅一鈞說明,個案有慢性腦神經系統疾病,長期臥床,沒有接種過任何一劑疫苗,6月9日發燒、咳嗽、呼吸急促,及短暫抽搐,送至急診,檢驗陽性確診,醫師開立藥物返家服用,個案返家發生四肢間歇性發紫,13日再度赴急診。發現血氧濃度下降,X光顯示肺炎,因呼吸窘迫插管入住加護病房使用呼吸器,接受瑞德西韋、類固醇等藥物治療,目前仍在加護病房治療。
國內青少年重症累計8例(其中3人死亡),分別為肺炎5例,都有慢性病史、心肌炎、MIS-C及共病各1例。
今年1月至6月18日,本土輕症、無症狀個案累計320萬3423例、占99.61%,中症累計7507例、占0.23%,重症累計5118例、占0.16%。
3歲確診男童哮吼病逝 中南部疫情脫離高原期
https://www.cna.com.tw/news/ahel/202206190109.aspx
中央社疫情總覽
https://www.cna.com.tw/topic/newstopic/3829.aspx
疫情高原期緩解在望 陳其邁籲儘速評估幼兒疫苗
https://www.cna.com.tw/news/aloc/202206160255.aspx
血清抗體調查再度啟動 追Omicron社區隱形傳播鏈
https://www.cna.com.tw/news/ahel/202206160184.aspx
歡迎追蹤前台大感染科醫師。04b的發聲管道!
我的電子名片
https://lit.link/linshibi
希望大家當我的種子教師,推廣正確的新冠衛教。科學防疫,不要只以恐懼防疫!
歡迎贊助林氏璧孔醫師喝咖啡,讓我可以在這個紛亂的時代,繼續分享知識努力做正確新冠相關衛教。
https://open.firstory.me/join/linshibi
1.美國時間6月14日,經過八小時的會議,專家會議投票通過建議莫德納疫苗使用於6歲到17歲的EUA。FDA應該在本週內會通過給予此EUA。
2.莫德納早在2021年6月就申請12~17歲青少年的EUA,但被擱置,因為從許多國際上的資料看來,莫德納發生心肌炎的機率大於BNT。
3.會議上報告了後續美國在18~25歲的監測結果,和國際許多報導相反,沒有發現莫德納心肌炎風險明顯比BNT高。
4.本次通過的是打兩劑。小兒感染科專家Paul Offit表示,在Omicron的年代很可能需要第三劑,莫德納應該很快也會提供第三劑施打在此族群的資料。
5.美國5~11歲兒童目前可施打輝瑞兒童疫苗,但完整接種兩劑者僅有30%。另外12~17歲則僅有60%。
6.會中也報告了輝瑞BNT疫苗使用於5~17歲的心肌炎監測。目前已經注射5400萬劑,心肌炎風險較高是在12~17歲施打第二劑後。但在5~11歲,看起來風險沒有比背景值增加。
第二劑後心肌炎發生率
12~15歲:百萬分之46
16~17歲:百萬分之75
04b解讀:
1.美國的兒童青少年注射率較低,原因可能是多半人早已得過感染,且因為多是輕症,家長也不覺得有打疫苗的需要。但台灣狀況不同,因為我們似乎多出了一個大約萬分之一腦炎重症的風險。
2.美國CDC的ACIP後續應該還會規定詳細的施打建議,我認為在青少年拉長施打間隔以減少心肌炎風險應該是很可能的。至於兒童的話,輝瑞沒有在兒童偵測到風險,但那是比較低劑量的輝瑞呀。莫德納在兒童是否有心肌炎風險,還需要更多資料。
3.後續美國在18~25歲的監測結果發現兩個疫苗心肌炎風險差不多,在報告中其實也有提到研究的種種限制,包括樣本數不多,沒有調整其他干擾因素,靠注射者自我通報等等。且在美國的主動監測系統中,還是有發現1.3~1.5倍莫德納高於輝瑞在心肌炎上的風險。這是18~25歲,若是在風險較高的12~17歲應該會更高。
4.但絕大多數疫苗相關的心肌炎多為輕症,很快就會康復。相比於新冠病毒本身導致的心肌炎,那就嚴重多了。我想這是FDA專家們並沒有特別擔心,認為還是利大於弊的原因。
FDA專家會議影片
https://youtu.be/GbNpaZeDPiA
FDA Briefing Document
EUA amendment request for use of the Moderna COVID-19 Vaccine in children 6 months through 17 years of age
https://www.fda.gov/media/159189/download
開會檔案
https://www.fda.gov/advisory-committees/advisory-committee-calendar/vaccines-and-related-biological-products-advisory-committee-june-14-15-2022-meeting-announcement
FDA panel unanimously backs Moderna’s Covid vaccine for children ages 6 to 17
https://www.statnews.com/2022/06/14/fda-panel-unanimously-backs-modernas-covid-vaccine-for-children-ages-6-to-17/
歡迎追蹤前台大感染科醫師。04b的發聲管道!
我的電子名片
https://lit.link/linshibi
希望大家當我的種子教師,推廣正確的新冠衛教。科學防疫,不要只以恐懼防疫!
歡迎贊助林氏璧孔醫師喝咖啡,讓我可以在這個紛亂的時代,繼續分享知識努力做正確新冠相關衛教。
https://open.firstory.me/join/linshibi
終於補上最後一塊拼圖,接近全年齡都可以施打新冠疫苗。兩個疫苗FDA專家會議都全票通過,21比零。
輝瑞疫苗:6個月至4歲兒童,3微克,三劑。
莫德納:6個月至5 歲兒童,25微克,兩劑。
1.美國時間6月15日,經過七小時多的會議,專家會議投票通過同意施打以上疫苗是利大於弊。FDA應該在本週內會通過給予此EUA,白宮說過最快可能6月21日開打。
2.會議開始先呈現新冠病毒在小小孩造成的影響。雖然小孩相對於老人家以輕症為主,但還是會發生一定程度的住院還有死亡。這兩年多來美國五歲以下兒童有442人死亡,進入2022年的Omicron流行時期約有147人。新冠病毒每年平均造成74~211兒童死亡,這遠高於其他病毒性疾病:流感是68~87人,輪狀病毒是20~60人。如果針對這些病毒都有疫苗,針對小小孩我們沒有理由不推出疫苗讓家長可以選擇施打。
3.接下來莫德納和輝瑞輪流報告。在小小孩的臨床試驗主要是免疫橋接試驗,看所產生的中和抗體是否可以不劣於成年人的抗體濃度。莫德納用25微克,成人劑量的四分之一辦到了。輝瑞用3微克,成人劑量的十分之一,結果抗體不夠高,因此繼續打第三劑,之後也達到了和成人相當的抗體濃度。
4.對有症狀感染的保護力方面,雖然不是這相對少人數臨床試驗的主要觀察重點,但莫德納和輝瑞也都有試著去看。莫德納兩劑對有症狀感染的保護力是53.5%(信賴區間32.4~67.9),這和我們在成人觀察到對Omicron的保護力是吻合的。莫德納之後會繼續作第三劑的研究,和成人一樣是給含有針對Omicron的雙價疫苗或是原始疫苗。未來的計劃很清楚。
5.輝瑞的狀況比較複雜,因為三劑不在他們原本計畫中,後續雖然決定和第二劑相隔8週可打第三劑,但臨床試驗中只有992人去打了第三劑,追蹤到足夠時間的人也較少。因此雖然號稱三劑有80.3%的保護力,但信賴區間是13.9~96.7,人數甚少,要很小心解讀。
6.專家們也對疫苗施打間隔有意見,特別是輝瑞。這個第二劑後相隔8週打第三劑的建議沒什麼科學根據,如果你這疫苗要打到三劑抗體才足夠,那這11週內其實小朋友的保護力都不夠呀。另外一個重要的問題,如果你定位三劑是你的基礎劑量,那請問你需不需要加強針?這裡有很多未解的問題。週五週六美國CDC也會開會,應該會對施打間隔有較明確的建議。
7.兩者發燒比例有差。輝瑞很重視發燒比例,因為小小孩疫苗家長可能因為發燒就不繼續打了。所以選擇了較低的劑量,發燒機率竟然和安慰劑組差不多。但後果就是,效果似乎沒這麼好,且要打三劑....莫德納兩歲以下第二劑發燒比例是14.6%,對照組則是8.4%。發燒多半都在2~3天內消退,會燒到39.6度以上僅有0.6%。
04b解讀:
1.要強調的是這是免疫橋接的研究,因此人數都不多。莫德納是4800人,輝瑞是3000人。這裡主要是看到此劑量能達到和大人差不多的中和抗體,但關於有效性和安全性,都還看得不夠多。實際上施打之後的真實世界保護效益研究,還有不良事件的追蹤,非常重要。
2.美國FDA若過了,接下來台灣應該很快也會通過小小孩疫苗的。你一定會問我小小孩疫苗可以防重症嗎?答案是理論上可以,但沒資料。因為這些臨床試驗收案人數少,產生案例少,根本沒有發生重症和死亡。會不會防腦炎?更無法回答,因為國外幾乎沒什麼兒童腦炎呀。但理論上我想是可以預防的。
3.最近大家擔心的MIS-C在青少年和兒童已經有許多證據可以預防,小小孩打疫苗應該也是可以防MIS-C。
4.至於家長們應該選輝瑞還是莫德納?兩者資料目前很難互相比較。我只能說:
如果比較在乎有效性,建議打莫德納。
如果比較在乎打完疫苗後發燒或不舒服,建議打輝瑞。
FDA小小孩疫苗專家會議影片
https://youtu.be/Ixm4UmldTGQ
開會檔案
https://www.fda.gov/advisory-committees/advisory-committee-calendar/vaccines-and-related-biological-products-advisory-committee-june-14-15-2022-meeting-announcement
Tracking an FDA advisory panel meeting on Covid vaccines in young children
https://www.statnews.com/2022/06/15/tracking-an-fda-advisory-panel-meeting-on-covid-vaccines-in-young-children/
FDA advisory panel votes unanimously that Pfizer and Moderna shots be authorized for young children
https://www.statnews.com/2022/06/15/fda-panel-votes-unanimously-that-pfizer-and-moderna-shots-be-authorized-for-young-children/
歡迎追蹤前台大感染科醫師。04b的發聲管道!
我的電子名片
https://lit.link/linshibi
希望大家當我的種子教師,推廣正確的新冠衛教。科學防疫,不要只以恐懼防疫!
歡迎贊助林氏璧孔醫師喝咖啡,讓我可以在這個紛亂的時代,繼續分享知識努力做正確新冠相關衛教。
https://open.firstory.me/join/linshibi
FDA專家會議於6月7日全票通過了Novavax疫苗使用於18歲以上的EUA。這應該會是美國的第4支新冠疫苗,第一支次單位蛋白疫苗。但也傳出FDA對於Novavax是否也有心肌炎的風險有些爭議,先說結論,目前看到的資料,應該還不能肯定地說Novavax和心肌炎有建立因果關係,但也無法完全排除就是了。
Novavax疫苗防護力逾9成 獲美FDA專家支持
https://www.cna.com.tw/news/aopl/202206080037.aspx
美國藥物監管機構召集的專家小組今天建議使用Novavax研發的COVID-19疫苗,雖然這款疫苗推出時間較晚,但在克服對疫苗猶豫不決一事上仍有可能發揮作用。兩劑型的Novavax疫苗由美國諾瓦瓦克斯醫藥公司研發,屬於重組蛋白疫苗,又稱次單位蛋白疫苗。
雖然若干專家擔心Novavax疫苗可能與一種罕見的心肌炎有關,最終仍以21票贊成、無人反對,及1票棄權支持使用Novavax疫苗。召集這場會議的食藥局預料很快就會批准這款疫苗的緊急使用授權,接著美國疾病管制暨預防中心(CDC)將依據如何最妥善使用疫苗的指引加以衡量。
總部位於美國馬里蘭州的Novavax是全球疫苗競賽中的早期領先者,不過受製造和監管問題影響而落後其他廠牌。路透社報導,由於研發和製造問題,Novavax今年1月下旬申請美國授權,比原訂計畫晚了近1年。美國是Novavax疫苗尚未獲得授權的少數市場之一,歐洲聯盟(EU)、英國、加拿大、澳洲等許多國家都已經為Novavax疫苗開了綠燈。
官員希望這款基於實驗室培養的病毒蛋白疫苗,可為仍對mRNA技術有所遲疑的人提供另一種選擇。與輝瑞及莫德納疫苗不同的是,Novavax疫苗可冷藏在攝氏2至8度的環境,冷鏈技術門檻較低。參與這場會議的傳染病專家魯賓(Eric Rubin)說:「確實有一群患者願意接種這款疫苗,而不願接種現有疫苗。我認為這挺吸引人的。」
研究發現,Novavax疫苗對有症狀的COVID-19防護力超過90%,但其試驗在目前盛行的變異病毒株Omicron成為主流病株前早已執行,因此可能還須增加加強劑或更新疫苗。更重要的是,在一場約4萬人參與的試驗中,接種Novavax疫苗的受試者出現6例心肌炎病例,接種安慰劑組則出現1例。
Novavax表示,沒有足夠證據來證明這些心肌炎病例與疫苗之間的因果關係。食藥局3日對疫苗與心肌炎的關聯表達顧慮,疫苗標籤最後可能會標註警語。
FDA Briefing Document Novavax COVID-19 Vaccine
https://www.fda.gov/media/158912/download
FDA開會影片
https://youtu.be/DfdMsAqkneE
歡迎追蹤前台大感染科醫師。04b的發聲管道!
我的電子名片
https://lit.link/linshibi
希望大家當我的種子教師,推廣正確的新冠衛教。科學防疫,不要只以恐懼防疫!
歡迎贊助林氏璧孔醫師喝咖啡,讓我可以在這個紛亂的時代,繼續分享知識努力做正確新冠相關衛教。
https://open.firstory.me/join/linshibi
近來很多人擔心Omicron的表妹們。洪副院長昨天和我討論,說我擔不擔心邊境改為3+4,這些新的變種病毒會進來?
BA.4,BA.5,BA.2.12.1都出現了一陣子,至少兩個月,但不像一開始BA.1和BA.2一出現時就席捲全世界,而現在比較像是BA.2該感染的感染完一波了,所以這幾株才開始慢慢坐大。
這三株因為都有如同Delta變種株的L452位點上的突變,因此傳染力理論上更強,也有更嚴重的免疫逃逸。但目前至少可以說 沒有觀察到比較容易重症,底線是這個。
南非的BA.4,BA.5這波疫情已經結束了。他對於住院人數,加護病房住院人數,死亡人數造成的波動都很有限。
因此,雖有這些Omicron的相關變種株,你可以看到世界各國開放的腳步都沒有停下來。我個人是不會太過擔心。
真的敵人,下一株最重要的變種病毒,會被安上一個希臘字母的變種病毒,可能還沒出現。
不過他可能也差不多要出現了,因為兩年多來,大概半年左右就會出現一株。
老話一句,戒慎而不恐懼,讓我們繼續看下去吧。
入境首見BA.4、BA.5變異株 邊境攔截5例社區影響較小
https://www.cna.com.tw/news/ahel/202206130137.aspx
英國、美國相繼出現Omicron BA.4和BA.5等新亞型變種病毒的疫情。中央流行疫情指揮中心今天下午在疫情記者會中公布,台灣邊境首見Omicron新變種,1例BA.4、4例BA.5,分別為1女4男。
羅一鈞表示,今天公布的Omicron BA.4和BA.5等新亞型變種病毒染疫個案,年齡30多歲至60多歲,入境日介於今年6月2日至6月7日,其中BA.5個案2例來自美國,土耳其及波蘭各1例,BA.4是智利入境,皆為邊境攔截。
羅一鈞說明,國際上Omicron亞型變異株BA.4及BA.5分別於今年1月及2月首次於南非發現,研究顯示這二株病毒株均有傳染力較高及免疫逃脫特性,具社區傳播能力,4月至5月期間已於南非快速引發第5波疫情;WHO(世界衛生組織)於6月8日資料指出,目前已超過40個國家分別檢出BA.4及BA.5,且全球發現這二株變異株感染國家及病例數均持續增加。
此外,近期BA.5病毒株已造成歐洲地區葡萄牙疫情快速回升,且英國、法國近期疫情回溫,評估與BA.4及BA.5傳播有關;鄰近國家中紐西蘭、澳洲、新加坡、韓國及日本均有社區感染病例,香港近日發現有BA.4或BA.5境外移入個案,部分曾具社區活動史,可能造成社區傳播風險。
羅一鈞說,依現有研究,BA.4及BA.5致重症機率尚無明顯較高,但傳染力已提高,仍需嚴密監測,並提高疫苗接種率。
WHO 6月8日的整理
https://www.who.int/publications/m/item/weekly-epidemiological-update-on-covid-19---8-june-2022
英國近來定序的變化
https://youtu.be/_bWjykVpF9A
歡迎追蹤前台大感染科醫師。04b的發聲管道!
我的電子名片
https://lit.link/linshibi
希望大家當我的種子教師,推廣正確的新冠衛教。科學防疫,不要只以恐懼防疫!
歡迎贊助林氏璧孔醫師喝咖啡,讓我可以在這個紛亂的時代,繼續分享知識努力做正確新冠相關衛教。
https://open.firstory.me/join/linshibi
日本観光廳於6月7日訂出受理外國人観光客的對應相關指引
我還沒有完全翻譯完,初步挑出一些重點。我只想問,看完這些規定,想去日本跟這種團的舉手一下好嗎......
(超強調戴口罩,我想歐美人士很多應該都陣亡惹)
我本來以為密接者可能可以以篩代隔繼續行程,但看來沒有,日本想很嚴謹的要領隊記錄誰是密接者,一被判定為密接可能就要被隔離了。我想我還是等自由行好惹
1.目前僅開放參加旅行團的海外観光客入國,自助旅行尚未開放。限於14天內歸屬於藍色風險的國家。
2.全程都要有導遊或領隊陪同,且要遵守基本防疫對策。包括戴口罩,手指消毒,避免三密(密閉,密集,密接),並購買新冠醫療保險。
3.若出現確診者或是濃厚接觸者,旅客要遵守旅行業者,領隊,醫療機關或保健所的指示。
4.旅行業者要對參加者說明清楚,如果變成確診者或是濃厚接觸者,具體上會有怎樣的措施。比方說可能會延長在日本的逗留時間,將產生額外費用,您將需要支付自己的費用等等)
5.領隊要說明如何正確配戴口罩還有使用口罩的時機。有些狀況可以不用戴口罩,包括入浴時,戶外活動(如划獨木舟,爬山,採水果等),在較不擁擠的旅遊景點散策。特別注意用餐時請不要大聲講話,在寺社美術館中請戴口罩並盡量不講話。
6.領隊應全程控管遊客症狀還有行動履歷,包括利用設施還有交通機關時的座位表等等,以便在出現陽性個案時能追蹤密切接觸者。比方說,在飲食店和交通機關都分成固定小組,如此發生案例時可以讓密接者人數最少化。
7.若有確診者發生時的緊急對應:讓有症狀者離團,準備專門的醫療翻譯人員,接受醫療機關的診治。密切接觸者要安排待機場所。期間旅行業者要做健康觀察還有準備餐食等必需的支援。
8.若密接者超出原本預計的停留時間或想直接回國,也要給予協助,包括安排移動到機場的交通,調整歸國航班等等。
9.除了確診者和密接者外的旅客,如果有繼續進行旅行的意願,是可以繼續旅程的。
外国人観光客の受入れ対応に関するガイドライン
https://www.mlit.go.jp/kankocho/content/001485023.pdf
歡迎追蹤前台大感染科醫師。04b的發聲管道!
我的電子名片
https://lit.link/linshibi
希望大家當我的種子教師,推廣正確的新冠衛教。科學防疫,不要只以恐懼防疫!
歡迎贊助林氏璧孔醫師喝咖啡,讓我可以在這個紛亂的時代,繼續分享知識努力做正確新冠相關衛教。
https://open.firstory.me/join/linshibi
本集錄音於6月9日星期四晚上。
1.台中台南高雄顯然還在高原。台中高雄連續三天破萬,看來比上週二三四還略高些。但三地確診率也分別來到了9.37%,8.38%和9.7%。過了10之後,應該有望如同北台灣反轉。
2.北北基桃等下行趨勢明顯。等到中南部也反轉,全台灣區線會明顯脫離高原期下行。高雄確診率一週從5.9增加到9.7%,這個反轉應該一週內就會發生。
3.但反轉後會降到什麼程度?每個國家都不一樣。韓國香港一下感染極高下來的也快,但像日本就降得很慢,紐西蘭則維持在一定染疫率,雖過了高峰後續還是發生滿多死亡。
4.昨天台灣的Omicron致死率已破了千分之一防線,目前來到萬分之10.5。死亡的高峰發生在確診高峰5月20日後14天左右,很多國家皆如此。在確診下行後兩週,死亡數也會下降。我早和大家說過以台灣年長者的疫苗覆蓋率,壓到千分之一的致死率是困難的目標。我個人認為最後若能在萬分之15到25左右應該就還可以了(日本是萬分之18)。希望能比這個數字低。
5.每百萬人多少人因新冠死亡可能更能和他國比較。目前只看Omicron期間,台灣是落在每百萬人中117.6人死亡。新加坡日本壓在100以下,紐西蘭是200多,韓國是破350。但每國對新冠相關死亡的認定可能也有所不同就是了。
歡迎追蹤前台大感染科醫師。04b的發聲管道!
我的電子名片
https://lit.link/linshibi
希望大家當我的種子教師,推廣正確的新冠衛教。科學防疫,不要只以恐懼防疫!
歡迎贊助林氏璧孔醫師喝咖啡,讓我可以在這個紛亂的時代,繼續分享知識努力做正確新冠相關衛教。
https://open.firstory.me/join/linshibi
1.之前在4月19日莫德納已經公布過,以mRNA-1273.211(雙價疫苗,包含原始株和針對Beta變異株的疫苗各50µg)作為追加劑,在對抗包括 Omicron,Beta和Deta的免疫反應優於原始疫苗追加劑,追蹤一個月和六個月的資料都較佳。針對Omicron的中和抗體,Beta雙價疫苗在一個月時是2.2倍,在六個月時是2.15倍。
2.今天公布的則是千呼萬喚始出來的mRNA-1273.214(雙價疫苗,包含原始株和針對Omicron變異株的疫苗各50µg)結果。在臨床試驗中,受試者之前沒有感染過,以mRNA-1273.214作為追加劑,對抗Omicron的中和抗體優於原始疫苗追加劑,在一個月時是1.75倍。相比於施打前則是高出了8倍之多。
3.在針對Alpha, Beta, Gamma, Delta, Omicron的IgG抗體方面,以mRNA-1273.214作為追加劑也都明顯優於原始疫苗追加劑。詳細倍數未公布。
4.不良反應方面,在437個受試者中,mRNA-1273.214的耐受性良好,和原始疫苗mRNA-1273相當。
5.莫德納CEO班塞爾很高興的表示,這是第二次顯示了雙價疫苗平台針對變種病毒的優越性。之前的資料已經看到mRNA-1273.211的持久性,我們預期mRNA-1273.214對於變種病毒可有更持久的保護力。此疫苗會成為我們針對2022年秋天加強針的首要候選疫苗。我們會把資料送交法規機關,希望在晚夏時可以量產。
04b解讀:
1.提醒一下這僅是新聞稿。詳細資料還沒公佈。
2.莫德納應對這個秋天的次世代疫苗追加劑有三個計畫:
a.mRNA-1273 (以原本疫苗減半劑量50µg做加強針)
b.mRNA-1273.211(雙價疫苗,包含原始株和針對Beta變異株的疫苗各50µg)
c.mRNA-1273.214(雙價疫苗,包含原始株和針對Omicron變異株的疫苗各50µg)
目前看來可能會以c來進行。美國FDA會在六月底開會,決定到底秋天之前應該要打怎樣的加強針。這要考慮的不只是針對Omicron,也要沙盤推演下隻變種病毒如果不是Omicron家族,而是比較像之前的變種病毒,甚至是完全不同的敵人的話,哪個疫苗會比較有勝算。
3.目前我看到的數據有限。雙價疫苗看起來比只打原本的疫苗有效是沒問題,但到底是放Beta還是放Omicron的較好,可能要更詳細的資料才能判斷。
4.我說那個輝瑞BNT,你們的次世代疫苗做到哪兒去啦.....
莫德納新聞稿
https://investors.modernatx.com/news/news-details/2022/Moderna-Announces-Omicron-Containing-Bivalent-Booster-Candidate-mRNA-1273.214-Demonstrates-Superior-Antibody-Response-Against-Omicron/default.aspx
之前四月的Beta雙價疫苗新聞稿
https://investors.modernatx.com/news/news-details/2022/Moderna-Announces-Clinical-Update-on-Bivalent-COVID-19-Booster-Platform/default.aspx
Safety, Immunogenicity and Antibody Persistence of a Bivalent Beta-Containing Booster Vaccine
https://www.researchsquare.com/article/rs-1555201/v1
歡迎追蹤前台大感染科醫師。04b的發聲管道!
我的電子名片
https://lit.link/linshibi
希望大家當我的種子教師,推廣正確的新冠衛教。科學防疫,不要只以恐懼防疫!
歡迎贊助林氏璧孔醫師喝咖啡,讓我可以在這個紛亂的時代,繼續分享知識努力做正確新冠相關衛教。
https://open.firstory.me/join/linshibi
文西團隊又出包了。報導標題直接下:日本兒童確診者併發急性腦炎已至少10死。
NHK報導是說約有十例急性腦症,到你這變成已經至少十死。
詳情請見
https://linshibi.pros.is/48vgmm
日本兒童到現在也不過死亡六例好嗎?
這裏惡毒的是,想要帶日本本來就有新冠兒童腦症這個病,然後日本人很重視的風向。
台灣並非例外或是罕見。最後結論當然是導向指揮中心不重視兒童就開始共存云云。
但事實根本不是這樣,日本是四月底才報出第一例,五月底NHK訪問才說已有十例腦症。真這麼多案例一直都被觀察到的話,日本兒童疫苗注射率不會如此低。
台灣本次發生腦炎的確罕見。
而且這次沒人提腦膜炎。腦膜炎和腦炎是兩個病。和急性腦症也不一樣。
文西,你這些荒腔走板的內容到底有沒有給有醫學背景的人看過?
讓這樣的媒體繼續存在,是NCC的怠惰,是國人的不幸。
日本兒童確診者併發急性腦炎 已至少10死 TVBS文茜的世界周報-亞洲版 20220604
https://youtu.be/aLKGKeZRtUA
6月5日文茜世界周報臉書發文
*本週世界周報為各位整個幾個趨勢及國際媒體報導:
1)日本已經有十名兒童因Omicron 發燒且爆發腦膜腦炎因而死亡,台灣並非例外或是罕見。
2)本週,日本全國為一個五歲兒童祈福,NHK 報導這名小孩如何從感染Omicron ,發燒,變成腦炎。在醫院全力搶救下,目前他半身麻痺。
6月4日NHK追蹤報導
新型コロナに感染した子どもの「急性脳症」学会が全国調査へ
https://www3.nhk.or.jp/news/html/20220604/k10013657811000.html
群馬縣高崎市召開的小兒神經學會,針對沒有基礎疾病但卻因新冠感染引發急性腦症的兒童到底有多少,決定要以全日本的醫療機關為對象進行實態調查。
會議中提到上個月在栃木縣,沒有基礎疾病的兒童感染了新冠病毒,一名死亡,一名重症。這兩例都是因為感染引發的免疫機能過剩而引起了急性腦症,從而導致意識障礙。對此,與會的兒科醫師指出,新冠病毒感染會有多高引起急性腦症的風險是今後的重要課題。小兒神經學會預計在本月中對全日本的醫療機構進行問卷調查,看看有沒有類似的案例。
日本小兒神經學會成員的東京都醫學總合研究所佐久間啓醫師表示,隨著新冠病毒感染兒童人數的增加,患有急性腦症的兒童似乎在增加。目前情報不足,應該要立刻採取行動以應對此狀況。
歡迎追蹤前台大感染科醫師。04b的發聲管道!
我的電子名片
https://lit.link/linshibi
希望大家當我的種子教師,推廣正確的新冠衛教。科學防疫,不要只以恐懼防疫!
歡迎贊助林氏璧孔醫師喝咖啡,讓我可以在這個紛亂的時代,繼續分享知識努力做正確新冠相關衛教。
https://open.firstory.me/join/linshibi
指揮中心統計,全國本土病例累積感染百分比約10%,疫情7天移動平均走向明顯下降,台北區及北區降溫坡度最大,中南部持續升溫,未來疫情發展仍待觀察。
新冠疫情持續在高原期,雖然近期新增個案數每天仍破萬例,但已經連續5天新增個案數低於8萬例。陳時中指揮官今天下午在疫情記者會中表示,正如預期在全國感染百分比超過10%後,國內疫情明顯出現下降趨勢。
陳時中說,雖然可能與經過端午連假有關,但以全國7日移動平均分析,疫情走向仍然是走下坡的。將台灣劃分6區分析地方疫情走向,台北區及北區感染率分別為14%及12%,疫情下降趨勢清楚,中區感染率不到8%,疫情仍在高點,南區及高屏也持續上升,東區疫情微降。
陳時中說,由於台北區、北區居住人口母數較多,當染疫人數明顯降低,全國疫情趨勢將會隨之下降,中南部疫情這一週將會達高峰,未來疫情整體發展,是否受到連假影響,仍然要多觀察幾天。中央昨天要求南區完成專責病房加開200床、台南加開100床,空床率上升,將持續調配醫療資源。
全國感染率約10% 疫情7天平均走向明顯下降
https://www.cna.com.tw/news/ahel/202206060217.aspx
6/6本土5萬2992例 增151人死亡、243例中重症
https://www.cna.com.tw/news/ahel/202206065002.aspx
陳時中估疫情「6月10日反轉」 李秉穎揭1理由:會慢慢恢復平穩
https://www.ettoday.net/news/20220607/2267412.htm
歡迎追蹤前台大感染科醫師。04b的發聲管道!
我的電子名片
https://lit.link/linshibi
希望大家當我的種子教師,推廣正確的新冠衛教。科學防疫,不要只以恐懼防疫!
歡迎贊助林氏璧孔醫師喝咖啡,讓我可以在這個紛亂的時代,繼續分享知識努力做正確新冠相關衛教。
https://open.firstory.me/join/linshibi